精索静脉曲张要不要治

　　广东读者金先生问：我儿子22岁，近来睾丸坠胀、会阴疼痛，诊断为精索静脉曲张。请问要治疗吗？

　　南方医科大学南方医院泌尿外科教授赵善超解答：精索静脉曲张发病率挺高，但相当一部分病人不需要治疗。下面两类情况需要进行治疗：第一类为血管曲张引起睾丸微环境的变化，影响精子的生成。如果精索静脉曲张伴有生精功能下降，特别是伴有不育者，需要进一步治疗，以改善精液质量。第二类为症状型精索静脉曲张，即患者伴有睾丸坠胀、会阴部疼痛等症状，严重影响生活，带来极大困扰，可做进一步治疗。另外，前列腺炎等也可引起类似症状，诊断过程中需要鉴别。会阴部查体和阴囊彩超检查是诊断精索静脉曲张常用和重要的手段。