胎盘成熟度是什么 胎盘成熟度怎么看?
要了解胎盘成熟度,那么首先来了解“胎盘”的有关问题:
胎盘是什么?
胎盘附着在子宫壁上,通过脐带和胎儿相连,是母体与胎儿之间进行物质交换的唯一器官,也具有重要的内分泌功能。
胎盘的构造
从构造来讲,胎盘是胚胎和母体组织的结合体。它由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。
羊膜:构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。它的厚度只有0.02~0.5毫米,它又由上皮细胞层、致密层、基底膜、纤维母细胞和海绵层共5层更细更薄的膜组成。
叶状绒毛膜:构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分,胎盘的主要结构是绒毛。它经历3个发展阶段而成,即一级绒毛,二级绒毛,三级绒毛。大约在受精后3周,当绒毛内的血管形成时,建立起胎儿的胎盘循环系统。胎儿正是靠着胎盘的血液循环从妈妈流经胎盘的血中获取生长所需的营养物质的。
底蜕膜:构成胎儿的母体部分。它的底部有一层很薄的板,称蜕膜板。妈妈的子宫螺旋动脉就是从这里进入母体叶,以每分钟500~600毫升的流速进入绒毛间隙。而胎儿血液则经动脉直达绒毛的毛细血管与经绒毛间隙的母血进行物质交换。
胎盘的主要用途
胎盘是胎儿和母体进行物质交换的重要器官。也就是说,宝宝在妈妈子宫成长发育的十个月中所需的吃、喝、拉、撒都是通过胎盘来传进传出的。我们知道,一个人的生长发育所需的基本物质是蛋白质、脂肪、氨基酸、水、矿物质等等。这些物质以很小的形式存储在妈妈的血液中。当妈妈的血液流经胎盘时,这些物质就通过胎盘供给胎儿了。而宝宝在得到这些物质时也将自己产生的代谢废物通过胎盘传递给妈妈,再由妈妈通过自己的呼吸,泌尿系统将废物排出体外。
胎盘厚度
正常B超胎盘厚度为3.6--3.8厘米,一般不超过5厘米。2、膜状胎盘特点是胎盘面积大而薄,妊娠中期易于出血。如果是小胎盘可导致胎儿宫内发育迟缓,及足月低体重儿。
胎盘怎么吃?
胎盘主要成分是蛋白质、激素和各种酶,具有温肾、益精、补气、养血等功效。但胎盘中含有的多种激素和一些活性物质,只对孕妇本身具有促进乳腺、子宫、卵巢发育,以及增强机体抵抗力及抗过敏作用,并不是吃了胎盘就可获得同样的功效。
胎盘的吃法
据介绍,胎盘有很多种吃法,一般医护人员遇到关系好的人买胎盘,会因人而异提供参考吃法。
首先是“炖胎盘”,据说这样炖汤的营养价值很高,不过这对“食客”的心理素质是个挑战。最普遍的吃法,是将胎盘和猪肉一起绞做成肉圆、做成饺子馅等,这种吃法主要是针对那些胆小的人“设计”的。还有就是将胎盘烘干磨成粉,做成胶囊吞下去。
胎盘在中医还有一个药名叫紫河车,中医认为,胎盘性味甘,咸,温,入肺,心,肾经,有补肾益精,益气养血之功.《本草拾遗》言其“主气血羸瘦,妇人劳损,面黩皮黑,腹内诸病渐瘦悴者”.现代医学研究认为,胎盘含蛋白质,糖,钙,维生素,免疫因子,女性激素,助孕酮,类固醇激素,促性腺激素,促肾上腺皮质激素等,能促进乳腺,子宫,阴道,睾丸的发育,对甲状腺也有促进作用,临床用于治疗子宫发育不全,子宫萎缩,子宫肌炎,机能性无月经,子宫出血,乳汁缺乏症等,均有显著疗效,对肺结核,支气管哮喘,贫血等亦有良效,研末口服或灌肠可预防麻疹或减轻症状。对门静脉性肝硬化腹水及血吸虫性晚期肝硬化腹水也有一定的疗效.用于肾气不足,精血虚亏,阳痿遗精,腰酸耳鸣,或不孕;肺肾两虚,喘息短气;气血不足,消瘦少食,体倦乏力,或产后乳少。
(文:健康无忧网)
胎盘的正确药用方法:
洗净胎盘,烘干后研成粉末,装入胶囊中吞服。千万不能炖服,更不能当作肉煮着吃,因胎盘的活性成份为免疫球蛋白、酶类和干扰素等,煮沸后其活性彻底丧失,就没有任何医疗保健作用了,建议注射胎盘,因为这样即安全,有可靠,有能真正的在身体内发挥作用。
胎盘成熟度是什么意思?
成熟度共分四级:O级,1级,2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。 每个人的情况都不同的,胎盘:妊娠中期(12—28周)—胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)—胎盘Ⅰ;36周以后—胎盘Ⅱ级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入Ⅲ级,标志胎盘成熟
胎盘成熟度怎么看?
胎盘成熟度的分级(B超检查)分为4级:
0 级:不成熟。儿面光滑,胎盘实质和母面反射均匀。为早孕或中孕胎盘。
1 级:尚未成熟。儿面轻度凹痕,胎盘实质有散在光点,另有密集反射光点积成1--4mm长度,基底板平行。为28--32孕周胎盘。
2 级:可疑成熟。儿面明显切迹,与胎盘实质的反射光点相联成逗点形。为32孕周以上胎盘。
3 级:成熟胎盘。绒毛板切迹伸入至基底板,将胎盘实质分为小叶,中有空泡区,胎盘实质与母面光点集结如耳状。
胎盘成熟度III级是孕38周以后,随着怀孕周数增加,胎盘会逐渐成熟,出现钙化现象;胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。胎盘钙化在整个怀孕过程中,算是正常的生理变化。在怀孕二十四周前,若以显微镜观察,已经可以发现胎盘钙化的情形了。随者怀孕周数增加,胎盘钙化的发生率愈高,若以超音波检查,最早可以在怀孕二十九周左右,发现胎盘钙化的情形,而到怀孕三十三周左右,大约有百分之五十会出现钙化现象。
胎盘是供给胎儿氧气和养份的重要组织, 它会随着怀孕过程而长大成熟, 成熟的胎盘多多少少会有一些地方会钙化, 这种现象表示胎儿的肺部已经成熟了, 同时也代表小孩成熟了, 小孩子生出来不会有呼吸的问题, 所以不必担心胎盘钙化会影响小孩的健康.
而且,胎头位是很好的,是应该顺产的,胎儿体积最大的就是头,只要头娩出就意味着胎儿可以顺利娩出.
胎盘成熟度怎么看?临产时胎盘成熟度多少度较好?
临产时的是很多准妈妈都十分关心的话题,那么,临产时胎盘成熟度为几度比较好呢?
孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0~I级,到36周左右胎盘级别可以是I~II级,到40周左右胎盘级别可以是II~III级,一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了,假如胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟,并趋于老化,这会影响胎盘功能,不利于胎儿对营养物质的吸收。
胎儿成熟度测定
1.以胎龄及胎儿大小估计胎儿是否成熟;胎龄<37周为早产儿;37周至42周为足月儿,>42周为过期儿。<2500g为早产儿或足月小样儿,>4000g为巨大儿。
2.羊水分析
卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)表示肺成熟度,如比值≥2,表示胎儿肺成熟;<1.5则表示胎儿肺尚未成熟,出生后可能发生新生儿呼吸窘迫综合征(RDS),临床上可用泡沫试验代替,小儿出生1小时内取其胃液1ml加95%酒精1ml,震荡15秒,静置15分钟后观察其泡沫,如两管液柱上均有完整泡沫环为阳性,表示L/S≥2。胎儿肺成熟;如两管未见泡沫环为阳性,表示胎儿肺未成熟;一管有泡沫环另一管无,为临界值,L/S可能<2。
肌矸表示肾成熟度,>2mg/dl表明肾成熟,<1.5mgdl表明肾未成熟。
胆红素测定表示胎儿肝脏成熟度。胆红素值随其孕期延长而减少。如用分光光度比色仪450um的光密度差在0.04以上,表示胎儿肝脏未成熟。临界值为0.02~0.04,0.02以下表示胎儿肝脏成熟。
雌三醇羊水中含量与出生体重相关。体重<2500g时,含量低于0.6mg/L;孕37周后,胎儿体重>2500g,E3>1mg/L;如体重>3000g,含量多在2mg/L以上。
胎儿脂肪细胞计数表示皮肤成熟度,以0.1%硫酸尼罗兰染色后,胎儿脂肪细胞呈橘黄色,不含脂肪颗粒的细胞染为兰色。橘黄色细胞>20%为成熟,<10%为未成熟,>50%为过期妊娠。
在怀孕晚期,医生会根据准妈妈的胎盘成熟度判断胎盘发育是否正常,临产前胎盘成熟度还没达到了,医生会根据产妇的情况作出相应的处理。
胎盘成熟度怎么看?如何判断胎盘成熟度?
一般判断胎盘成熟度是通过B超才可以看得出来的。正常的怀孕初期的时候是胎盘的生成和生长阶段。到了怀孕中晚期,随着胎盘的逐渐成熟,会由1级向3级发展。到了孕晚期37周以后,也是可以判断胎儿为足月儿的时候,大多胎盘是属于2级以上了。只要胎盘成熟度达到了2级或3级,就说明胎盘已经成熟了。如果胎盘成熟度达到3级以上,说明胎盘已经老化了。
胎盘成熟度到几级会生?
一般胎盘2度至3度是已经成熟,三度以上是已经老化了。胎盘成熟至2、3度时说明已经接近预产期。总之呢,越接近足月,胎盘越成熟。正常情况下胎儿足月以后胎盘成熟度才会达到2-3度。37周的胎儿已经足月,如有腹痛(子宫收缩)、阴道流血(见经)说明准备要生了。胎儿的生长速度与胎盘的成熟度应该是同步增长的。
看胎盘成熟度是否超过妊娠月份
在围产保健门诊,经常有孕妈妈看到B超报告单上写着胎盘Ⅰ级、Ⅱ级,甚至Ⅲ级的字样。事实上,这些都代表了胎盘的发育成熟度,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,Ⅱ级表示胎盘接近成熟,Ⅲ级则提示胎盘已经成熟。正常情况下,越接近足月,胎盘越成熟,而胎盘功能则随胎儿成熟逐渐下降。
“通常,多数孕产妇将近足月时,胎盘成熟度都在Ⅱ、Ⅲ级,这很正常。但是,如果妊娠20周左右,胎盘成熟度就达到了Ⅱ级,或妊娠35周左右,胎盘成熟度达到Ⅲ级,就表明胎盘功能减退了。由于胎盘从母体输向胎儿氧气及营养物质能力的下降,可能引起胎儿宫内缺氧,不仅影响胎儿的生长发育,甚至有生命危险。”相关专家指出,衡量一个胎盘功能是否减退,也就是人们常说的“胎盘老化”,主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。
B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化
“即使B超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份,也不一定就是胎盘老化。”医生通过B超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为Ⅱ级,钙化点连成片就断为Ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是Ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。
那么,怎样才能确诊胎盘老化呢?赵先兰说,除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看得认真仔细)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。
在这里需提醒的是:如果胎盘功能确实老化了,就可能造成胎儿宫内缺氧,对于妊娠28周以上的孕妈妈,必要时可提前分娩。祝你!
妊娠合并症易致胎盘老化定期围保、及早治疗很重要
为啥会出现胎盘老化呢?“胎盘功能减退,多是过期妊娠,或孕妈妈存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。”通常,超过预产期2周,也就是妊娠超过42周,就是过期妊娠了,其原因不明。但是,这类孕妈妈迟迟不见宫缩,很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。因此,建议她们要密切测胎心、查羊水,必要时用药催产,以免胎死宫内。
此外,特别要提醒的就是有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妇,一定更要定期检查,及早相关治疗,以防加速胎盘老化。这些妊娠合并症孕妇,胎盘血管容易狭窄、痉挛,胎儿可能慢性缺氧,不仅发育得小,还有流产、死胎危险,甚至会威胁母亲生命。
由胎盘成熟度看是否胎盘钙化
胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。B超下诊断的钙化情况不一定与实际相符,而确诊须根据产后检查胎盘钙化面积来断定。
胎盘钙化表明胎盘发生过问题,有可能影响到胎儿,应采取一切可能的手段检测胎儿的情况,已决定对妊娠的处理。
据研究报告显示,妊娠33周后,一半以上都开始有不同程度的胎盘钙化现象,此钙化可从超音波显示出来,胎盘钙化与胎儿肺部成熟有关。
胎盘是母体与胎儿之间的营养中转站,提供胎儿正常生长发育所需的养料,并排出代谢废物。正常是没有钙化灶的,只有过期妊娠,或孕妇存在妊高症、慢性肾炎等疾病,其组织细胞因缺血缺氧而发生变性坏死时,才有钙沉积于坏死部位,形成胎盘钙化。所以,胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。而随着胎儿的日益长大,对养分的需求越来越多,胎盘却越来越不能满足,胎儿便可能停止生长,甚至死亡,因此胎盘钙化对胎儿具有危害。 本文来自 健康无忧网
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