预防早产儿 生出健康宝宝
优生优育 2023-05-31 15:37优生优育www.buyunw.cn
早产是常见的产科疾病,在孕晚期满28孕周至37孕周之间的分娩称之为早产。早产对孕妇和新生儿的健康都有很大的影响。
一、哪些因素导致新生儿早产
母体因素中的羊膜感染是最常见原因之一,占到全部早产儿的一半。羊膜是包裹着胚胎的三层膜中最里面的一层,一旦感染极易发生羊膜早破,这就是早产的先兆。引起羊膜感染的,一是孕妇全身感染,如感冒等呼吸道感染、腹泻等肠道感染,波及羊膜;二是妇科感染,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等的病菌转移到了羊膜。妊娠高血压也是造成早产的常见原因。妊娠高血压难以控制时,一般建议终止妊娠。
近年来,多胞胎出生率上升也使早产儿增多,多胞胎增多与滥用促排卵药物有关。统计显示,服用促排卵药物的孕妇早产率在40%~50%。
专家说,孕妇心理压力越大,早产发生率越高,紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。生活压力再加上环境污染,这是城市新生儿早产率比农村高的主要原因。
专家提醒,造成早产的母体因素还包括严重贫血、营养不良、妊娠后期劳累、吸毒等,双角子宫、子宫纵隔畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、前置胎盘、胎盘早剥、脐带过短、脐带扭转、脐带打结、羊水过多等子宫、胎盘、脐带因素也不容忽视。胎儿因素除了多胎,胎儿畸形也易早产。
二、早产的症状是什么
1.早产时,孕妇的下腹部有类似月经来前般的闷痛、规则的子宫收缩及肚子变硬,这种感觉很像正常生产的阵痛,但也可能痛感并不明显,一定要注意。
2. 早产的症状是什么?下背腰酸呈持续性。孕妇如果持续性的下背腰酸、阴道分泌物变多,或夹带红色血丝如破水或出血、肠绞痛或不停腹泻等,这就是孩子要早出世的症状,要及时去医院加以治疗。
3.孕妇出现水状或血状的阴道分泌物,跟早产有关。孕妇一定拿出现异常的阴道分泌物,不管是不是早产,都要及时去医院就医,给医生提供充分的空间和时间来处置危险,进而降低早产的风险。
三、早产的治疗方法
1、体位为防新生儿的血液向胎盘逆流,娩出后,使其躯体低于胎盘水平;为促使咽喉部的粘液、血液和羊水排出,先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位,用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。
2、清理呼吸道在第一次呼吸前,清除呼吸道内的粘液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展,用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液,尔后轻击足底,刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好,出生时多数能适应新环境而在娩出后1~2分钟内开始自然呼吸。若出生时体重过低(<2000g),则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。,早产儿在娩出过程中脑部易受损伤,而发育不成熟、缺氧、颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因;胸廓肌肉薄弱,又不能充分维持呼吸运动,以致出生后出现肺泡扩张不全,呈肺不张状态,往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者,应迅速气管插管,吸出气管内液后,输氧、加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟,以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。
3、断脐在清理呼吸道、复苏的,立即断脐,以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。
4、保温断脐后迅速擦干全身,但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂,以暖干布包裹躯体避免散热过多。
5、供氧吸氧指征包括发绀、气促、呼吸暂停。不宜常规吸氧,且不宜长期持续使用。氧浓度以30%~40%为宜,或测定动脉血氧分压值,监测该值在13.33kPa(100mmHg)内尚属安全。浓度过高、吸氧时间过长,容易引起晶体后纤维组织增生,导致视力障碍。
治愈标准
能自己吸吮,在一般室温中体温稳定,体重增长速度稳定在10~30g/d,且已>2000g,已停止用药及吸氧一段时期。曾经吸氧治疗者,应眼底检查以排除晶体后纤维增生症,常规进行血红蛋白检查。
四、防止早产的正确饮食观
为预防孕妇早产及流产,其饮食安排要科学合理。孕妇应多吃最佳保胎蔬菜菠菜。怀孕早期的2个月内应多吃菠菜或服用叶酸片。但菠菜含草酸也多,草酸可干扰人体对铁、锌等微量元素的吸收,可将菠菜放入开水中焯一下,大部分草酸即被破坏掉。莫忘吃最佳防早产食品鱼。调查发现,孕期每周吃一次鱼,早产的可能性仅为1.9%,而从不吃鱼的孕妇早产的可能性为7.1%。莲子对预防早产、流产、孕妇腰酸最有效。
孕妇平时忌用茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等辛热性调味料。少食山楂山楂可加速子宫收缩,可导致早产,最好“敬而远之”。孕妇不可摄取太多的维生素a,这会导致早产和胎儿发育不健全,猪肝含极丰富的维生素a,忌过量进食。忌食黑木耳它具有活血化瘀之功,不利于胚胎的稳固和生长。忌食杏子及杏仁杏子味酸,性大热,且有滑胎作用,为孕妇之大忌。忌食滑腻之品苡仁、马齿苋。苡仁对子宫肌有兴奋作用,能促使子宫收缩,因而有诱发早产的可能。马齿苋性寒凉而滑腻,对子宫有明显的兴奋作用,易造成早产。
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