孕期火烧心好痛苦…掌握2大诀窍，不吞药也能好！

「自从怀孕以后，每次吃完饭就嗝出一大堆胃酸，好难受…」许多人在孕期都会产生胃食道逆流的困扰，除了恶心打嗝，有时还会伴随腹痛、咳嗽、消化不良。想改善症状，又不想吞胃药、胃乳，应该怎么做比较好？

火烧心、恶心腹痛…妳胃酸逆流了吗？

孕期胃食道逆流大多出现在第1孕期晚期或第2孕期早期，有4成～8成5的孕妇会产生这种问题。妈咪除了会产生胸口灼热的感觉，还会出现恶心、打嗝、上腹痛、声音沙哑、慢性咳嗽、消化不良等轻重不一的症状，这些症状会随着肚子逐渐变大愈来愈明显。

胃蠕动变慢、腹压上升　都会引发症状

为何孕妇容易胃食道逆流？新店耕莘医院妇产部主治医师彭加雯分析，孕期黄体素分泌增加会让肠胃蠕动变慢，使食物容易在肠道堆积，雌激素浓度升高则会让下食道括约肌变得比较松弛，当食物在肠胃累积过多，胃液就容易逆流到食道。成功大学医学院附设医院消化内科主治医师黄千睿补充，虽然第1孕期下食道括约肌并没有明显松弛，但有助食道增加张力的刺激反应（甲胆碱、胆酯脢抑制剂）会降低，一旦肠胃蠕动变慢，胃液就可能会往上逆流。除此之外，子宫变大会挤压胃部改变胃的角度，子宫变重会导致腹压上升，这两种风险因子都会让胃液比较容易往上冲。

高龄&多胞胎产妇　高危险群

孕期胃酸逆流的人以高龄产妇及多胞胎产妇最常见，有胃酸逆流病史与幽门杆菌感染病史的孕妇出现胃酸逆流的风险也会比较大。由于胃酸逆流不会影响胎儿健康，一般会透过调整饮食作息来缓解症状，消化内科医师建议的作法如下：

孕期火烧心好痛苦…掌握2大诀窍，不吞药也能好！

饮食check！

＊少量多餐、小口喝水

一次吃太多食物或喝太多水会让胃部瞬间膨胀，增加胃及贲门的压力，平时最好少量多餐、分次喝水，喝水时尽量小口小口喝。

＊少吃刺激胃酸分泌的食物

柠檬、柳橙、橘子、柚子、番茄、凤梨等酸性水果容易刺激胃酸分泌，含咖啡因及薄荷成分的食物则会让食道括约肌放松产生泛酸，这些食物都会加重胃酸逆流的症状。除此之外，高油高糖及油炸食物会减缓消化速度、延迟胃排空的时间；含大量可可碱的巧克力容易让下食道括约肌松弛，这些食物也会导致胃酸逆流。

＊多吃保护胃黏膜的食物

秋葵、山药、南瓜、地瓜、木瓜、高丽菜和姜具有抑制胃酸、保护胃黏膜、修复溃疡、帮助消化的作用，很适合肠胃功能较差或有肠胃疾病的人食用。优酪乳可以改善肠道菌丛、提升消化功能，同样也具有保健肠胃的作用。

作息check！

＊睡觉时左侧躺

右侧躺时胃比食道高，容易让胃液回流到食道，左侧躺时胃比食道低，较不容易产生胃液回流的问题。

＊睡觉垫高头部

平躺容易让胃液逆流到食道，睡觉时多垫一个枕头可以让食道高于胃部，避免胃液逆流到食道。

＊饭后3小时避免躺平

胃平均需要4～5小时才能清空食物，饭后至少要预留3小时让胃充分消化食物，这段时间最好让上半身保持直立。如果想在饭后小瞇一下，可以拿2、3个抱枕垫在身后或靠在沙发上休息。

＊穿宽松衣物

太紧的衣服会压迫胃部导致胃容积缩小、腹压增加，孕期应尽量穿着宽松衣物以免压迫胃部。

＊完整文章内容请参考：【婴儿与母亲】2019年7月号。www.mababy.com/knowledge-detail?id=9174

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