宝宝脐带绕颈有危险?其实比妳想的还安全
孕妈咪总是为孕期做足一切努力,但仍有部分情况无法由妈妈控制,有时光是被告知孩子脐带绕颈,就可能让妈妈感到焦虑。事实上,脐带绕颈对胎儿健康的威胁不大,妈妈大可不必如此焦虑。
脐带是链接胎儿与胎盘之间的一条带状物,由两条脐动脉与一条脐静脉所组成,透过血液交换,脐静脉借由胎盘,将从母体血液而来的养分与氧气带给胎儿,并透过脐动脉,将胎儿体内的废物与代谢物排送到母体的血液中以完成体循环。
脐带滑溜.死结不容易
罗东博爱医院妇产科主任庄志吉表示,脐带的长度约略50公分至60公分,但实际长度又因人而有些微差异。临床上,怀孕中后期,胎儿脐带绕颈或绕身体的比例高达30%,但真正对胎儿健康产生威胁的案例其实很少。他解释,因为脐带本体是一个滑溜的带状物,在有限的子宫空间中,因为层层围绕而使血管受到严重挤压,并影响胎儿氧气输送的比率很低。临床上常见出生后宝宝脐带绕颈、绕身体,或是绕四肢的情况,但通常不致因此妨碍孩子的健康。
胎儿在子宫中的活动有时比较频繁,也许会牵动脐带,但实际促成脐带绕颈的原因,目前没有定论,唯一能确定的是:脐带绕颈并非如妈妈所想像的如此危险,临床上甚至有脐带绕了胎儿6圈仍平安出生的案例。
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宝宝脐带绕颈有危险?其实比妳想的还安全
危机从脐带受压迫而来
对于脐带绕颈,妈妈直接的联想是胎儿呼吸受阻而缺氧,但事实上,胎儿的氧气来源是透过血液交换(断脐后才开始用肺呼吸),若胎儿因缠绕造成窒息,通常是脐带受到严重压迫、血流无法通过才可能产生。庄志吉医师强调,脐带滑溜湿润,即使缠绕,通常也不容易因为绕得太紧而造成严重的压迫或挤压。
另外,如果脐带有受到压迫,在非急性的情况下,可能会反映在胎儿的生长速率上,亦即脐带受到压迫,虽不会造成胎儿立即缺氧,却可能造成血流不畅,让养分与氧气供应受到阻碍,进而可能影响胎儿的生长速度。
胎动勤留意.把握晚餐后
许多妈妈担心如果胎儿脐带绕颈,但临床上,许多案例都是在脐带缠绕的情况下出生,造成孩子生命安危的原因,多数与脐带绕颈较无相关,妈妈可不必过于担心。
如果真的对胎儿脐带绕颈的问题感到忧心,妈妈可以多多注意胎动的频率,在三餐饭后与睡前的休息时间中,如果胎动正常、频繁,就不用太担心。庄志吉医师也提醒,如果妈妈压力比较大、比较忙或比较累时,血液流经胎盘的量会减少,此时的胎动就会随之减少,建议妈妈可尽量把握每天下班、吃过晚餐后的休息时间,仔细留意胎动,尤其晚餐之后的2小时,胎儿若有超过10次以上的胎动也不为过。但如果发现胎儿没有动静、胎动明显减少、整天都没有胎动等,就必须即时就医确认胎儿状况。
※原文刊载于2019年7月号《妈妈宝宝》389期。www.mombaby.com.tw/pregnacy/notes/articles/15380
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