新生儿接种疫苗　不让小孩当「肝苦人」

结婚10年的小苹妈咪，殷切期盼能孕育 下一代，竟在孕妇检中第一次赫然发现自己是B型肝炎带原者（表面抗原(s抗原)阳性，e抗原阴性）。为了让宝宝免受B肝的威胁，除了跟医师讨论是否在怀孕过程用抗病毒药物降低肝炎病毒量之外，也决定在孩子出生24小时内及早自费给予B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）接种，做好全面阻绝母婴传染问题。财团法人儿童肝胆疾病防治基金表示，从108年7月1日起，母亲为B型肝炎带原（s抗原阳性）之新生儿，包含e抗原阴性者，都是公费HBIG的受益者，不论婴儿出生体重或早产，都应在24小时内尽速接种。

母体垂直感染B肝　婴「猛爆性肝炎」风险大

肝病一直是台湾常见的重大疾病，婴幼儿因为免疫系统发育尚未成熟，容易感染肝炎病毒，肝炎患者多在儿童时期被传染。而自75年7月起，全面实施婴幼儿Ｂ型肝炎预防接种计划，儿童带原率已由政策实施前之10.5%降至0.8%以下；另孕妇之表面抗原与e抗原阳性率，亦逐年下降，分别由原来的17.5%与7%，下降至2018年之5%与1%以下。

研究也显示提供母亲为s抗原阳性e抗原阴性之新生儿接种HBIG，该族群幼儿慢性带原之比率可以减半（由0.29%降至0.14%），能再降低婴儿发生猛爆性肝炎的风险。

阻绝母婴感染　公费HBIG实施对象扩增

财团法人儿童肝胆疾病防治基金表示，过去政府提供公费HBIG只给予最高传染性的B型肝炎带原（s抗原及e抗原双阳性）母亲之新生儿，但因s抗原阳性，e抗原阴性之B型肝炎带原母亲的子女如感染B肝病毒，其急性与猛爆性肝炎发生率高于一般婴儿。因此，母亲为B型肝炎带原（s抗原阳性）之新生儿，包含e抗原阴性者，不论婴儿出生体重或早产，都应在24小时内尽速接种。

远离儿童肝炎　防疫从小下手

台大医院张美惠教授呼吁，A型及B型肝炎疫苗是目前两种最重要，小朋友一定要施打的疫苗，预防B肝，B型肝炎s抗原阳性母亲之宝宝出生24小时内，应尽速注射一剂B型肝炎免疫球蛋白及第1剂B型肝炎疫苗，并于出生满1个月及6个月时依序完成第2剂及第3剂接种，当宝宝满12个月大时，则应接受B型肝炎标记血液筛检，以了解是否感染B型肝炎或未产生抗体，且定期追踪检查，确保健康。 

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