子癫前症好发怀孕后期 阿斯匹灵可降低风险
优生优育 2023-05-31 15:37优生优育www.buyunw.cn
欧洲最新研究发现,孕妇若是子癫前症高风险群,规律服用低剂量阿斯匹灵,有助降低子癫前症风险。台北长庚纪念医院产科主任萧胜文指出,子癫前症严重时,可能危及母亲生命,胎儿发育也会受到影响,尽早筛检出高风险群,及早用药治疗、预防,便能大幅降低悲剧发生风险。
子癫前症 可能引起严重并发症
萧胜文主任表示,在台湾,子癫前症发生率约5-8%,子癫前症多发生于怀孕后期,患者可能产生高血压、肝功能不好、视力不好、早产等问题,「严重的患者会有尿蛋白,癫痫发作,血管破裂,胎盘早期剥离,甚至胎儿重大伤害或是死亡,同时也是孕产妇死亡原因的第二位。」
萧胜文主任举例,曾有外院孕妇在怀孕30周前后因子癫前症引发出血性中风, 意识不清至长庚医院急诊,后来进加护病房紧急剖腹、救治,好不容易才捡回一命。不少孕妇忽视子癫前症严重性,事实上,只要提早筛检、及早用药,便可以减少后续急重症风险。
低剂量阿斯匹灵 大幅降低早发性子癫前症风险
萧胜文主任援引今年8月刊出的〈新英格兰医学期刊〉一项欧洲六国13间医学中心研究数据指出,研究团队通信作者Liona Poon等,运用第一孕期(11周到13周)子癫前症筛检找出子癫前症高风险群,之后每天给予低剂量阿斯匹灵,持续至怀孕36周,并与服用安慰剂组孕妇做比较,结果显示,服用阿斯匹灵,可减少8成2极度早发性子癫前症风险,早发性子癫前症风险也下降62%,而低剂量阿斯匹灵并不会影响胎儿健康。
长庚医院在今年年初,经过卫生福利部许可,提供11-13周孕、产妇子痫前症筛检服务,萧胜文主任表示,整体筛检、治疗流程与英国胎儿医学基金会建议相同,若是高风险族群,便给予阿斯匹灵治疗。此外,萧胜文医师也与香港中文大学Liona Poon教授合作,针对亚洲族群子痫前症设计多国、多中心研究方案,台北长庚医院预计收案500名怀孕11-13周早期筛检孕妇(可洽萧医师门诊咨询),希望透过深入研究,降低台湾孕妇死亡率、子痫前症发生率。
自体免疫疾病、高龄孕妇等 都要多注意子癫前症威胁
萧胜文主任也提醒,红斑性狼疮、自体免疫疾病、妊娠糖尿病、妊娠高血压、高龄孕妇,以及第一胎出现子癫前症孕妇等,都较容易产生子癫前症,更需要接受产前子癫前症筛检。
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