罕见前置血管会夺命 孕妇产检助降风险
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中央社 记者陈伟婷台北26日电 用LINE发送
国泰医院妇产科最近收治一名罕见前置血管案例，本来应受脐带、胎盘保护的胎儿血管跑到子宫颈内口处，一旦出血会让胎儿死亡，幸好产检及时发现避免憾事。
34岁王小姐怀孕第一胎，由于家族中有胎儿异常家族史（唐氏症、多手指、无手掌等），自怀孕后一直规则产检。怀孕20周超音波检查发现前置胎盘，33周更追踪发现有前置血管。为保住腹中胎儿，她连续4周几乎足不出户，每天除吃饭、上厕所，几乎都躺在床上安胎，等到37周时剖腹产下健康男婴，体重2500克，母子均安。
收治王小姐的国泰综合医院妇产科主治医师陈俐瑾今天说，正常的胎儿血管外有脐带以及胎盘的保护，不容易受伤；前置血管是指胎儿血管跑到在子宫颈内口处，挡在宝宝的头前方，发生率在1/2000到1/6000之间。
前置血管是罕见状况，却相当危险。陈俐瑾表示，在前置血管情形下，胎儿血管没有脐带以及胎盘的保护，直接分布在胎膜上，一旦胎膜破裂，即有撕裂血管造成胎儿大出血、缺氧的危险。由于出血常常来得突然，且出血量以每秒数百c.c.的速度流失，若事先没有医疗准备，胎儿死亡率高达6成。
陈俐瑾说，前置血管大多可经由产前超音波筛检出来，通常经阴道超音波搭配彩色都卜勒血流显像可以诊断。产前确诊也可让妈妈有心理准备，提早进行计划性剖腹生产，避免产兆发生，可将胎儿死亡率大大降低至3%以下。
陈俐瑾表示，目前建议需特别筛检的高危险孕妇包括前置胎盘、副胎盘（指多一叶不相连的胎盘）、脐带帆状附着（血管分布在胎膜上）、试管婴儿、高龄孕妇（超过35岁）及多胞胎等。
前置血管与前置胎盘一样都会引起大出血，造成胎儿死亡或孕妇休克。陈俐瑾提醒，孕妇若20周超音波发现有前置胎盘或有脐带帆状附着，应于30至34周进行阴道超音波确认胎盘位置及有无前置血管。
陈俐瑾也说，有前置血管或前置胎盘孕妇孕期避免搬重物、碰撞、骑机车及性行为等，以免增加出血风险；若发生破水、出血或子宫密集收缩等产兆情形，因对胎儿有立即危险，应尽速前往最近的急重症医院进行紧急剖腹生产，千万不可舍近求远，以免耽误抢救时间。 该文章《罕见前置血管会夺命 孕妇产检助降风险》由网友『酒醉伤人.』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!
