出现血性羊水的原因 血性羊水的危害有多大

 

 

 

　　正常来说，足月妊娠的羊水是不会含血液的，而是混有胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物，所以羊水呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。那什么是血性羊水呢?所谓血性羊水就是指羊水中混有血液，前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂等情况下，血液就会渗入宫腔混入羊水，可呈现血性羊水，并出现孕晚期阴道出血等症状。孕妇一旦出现血性羊水，要立刻查找原因，迅速采取措施。

　　血性羊水一般出现在孕晚期，可以通过B超产检检测。在孕中晚期，B超可直观地察羊水深度、羊水清洁度，这是判断羊水中是否有血液的主要方法。

 

 

　　1、血性羊水会造成胎儿氧气不足。羊水中的血液会污染羊水，导致羊水的清洁度、氧气度下降，容易造成胎儿缺氧等情况，对胎儿的生长发育极其不利。

　　2、血性羊水造成胎儿畸形。血性羊水出现在孕中期，大概第12周到28周，胎儿在宫内得不到足够的氧气，畸形的概率极其高。因此，准妈妈们一定要重视产检，按时按量的去医院检查。

　　3、血性羊水容易导致胎儿肺部感染。血性羊水多出现于孕晚期，分娩时，胎儿容易吸入血性羊水，容易感染新生儿的肺部，宝宝有患肺炎的风险。

 

 

    所谓的血性羊水是指指羊水中混有血液，前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂等情况下，血液就会渗入宫腔混入羊水，可呈现血性羊水，并出现孕晚期阴道出血等症状。

    一般来说血性羊水出现在孕晚期，可以通过B超产检检测。在孕中晚期，B超是可以直观地观察羊水清洁度、羊水深度，这是判断羊水中是否有血液的主要方法。所以要预防血性羊水，孕妈在孕期一定要重视产检并遵医嘱定期到医院产检。

    羊水颜色会随着孕周期的增加而发生变化。羊水本身呈无色、澄清的。足月时由于胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中，羊水则呈轻度乳白色，并且混有有白色的絮状物。如果出现颜色的变化，最常见的情况为以下几种：

　　1、羊水为标红或褐色，考虑为羊水血性，可能表示胎儿死亡。

　　2、羊水为黄绿或深绿色，考虑为胎儿出现窘迫症。

　　3、羊水为金黄色，母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。

　　4、羊水出现粘稠黄色则提示为过期妊娠，胎盘功能不全等。

　　5、羊水浑浊，出现脓性或者是带有异臭则提示为宫腔感染。

　　羊水出现异样情况，要立刻查明原因，迅速采取措施进行处理，否则可能威胁到母儿 的生命安全。

 

 

 

　　若羊水中混有血液可能是胎盘早剥，胎盘前置和一些出血性疾病引起的，建议及时查找病因，对症治疗。

　　1、胎盘前置：是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一，引起血性羊水的发生。

　　2、胎盘早剥：是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会表现为阴道流血，血液混入羊水中，造成血性羊水。

　　3、脐带血管异常：通常脐带处于胎盘的中部或者侧位，如果处于胎盘外的胎膜上，脐带容易受到压迫，出现血管破裂，造成血性羊水。

　　还有部分血性羊水是查不出原因的，当发生血性羊水时一定要进行及时有效的处理，例如选择终止妊娠的时机，尽量减少母儿产期死亡率。

 

 

    足月妊娠正常羊水略浑浊不透明,可见羊水内悬有小片状物(胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等),羊水中含有大量激素(包括雌三醇、孕酮、皮质醇、前列腺素、HPL、HCG等)和酶(如:溶菌酶、乳酸脱氢酶、淀粉酶、B-半乳糖苷酶、氨基己糖苷酶A等数十种).若羊水中混有血液k可能是胎盘早剥,和一些出血性疾病引起的,但有些是查不到原因的。

 

 

　　羊水是孕育胎儿的重要环境，如果在妊娠期出现了血性羊水，标志着胎儿已经存在危险，应迅速确诊处理，若处理不当可直接威胁母儿生命安全。总之，正确及时选择终止妊娠的时机，可明显降低母儿产期死亡率。

　　1、在产程中，应该严密观察，一旦发现胎心异常，应尽快行人工破膜或羊膜镜检查观察羊水的性状，如果羊水血性和胎心率异常二者并存，须尽快采取措施结束分娩，使胎儿脱离宫内缺氧的恶劣环境。

　　2、如果积极采取抢救措施，一旦胎儿窘迫被解除，则新生儿预后良好;若胎儿宫内窘迫原因持续存在，未能得到及时解除将造成新生儿窒息的严重后果。有些胎儿宫内窘迫出生后可遗留脑部症状，出现脑性瘫痪或有某种程度的智力障碍，所以必须加强对胎儿窘迫诊断技术的提高，以期做到早期发现、及时防治来降低死胎、新生儿死亡率及婴儿中枢神经系统后遗留症的发生。

 

 

　　出现血性羊水预示着可能出现胎盘早剥、胎盘前置等情况，应选择恰当时机积极终止妊娠。如果新生儿顺利出生，但却吸入血性羊水，这种情况该如何处理呢?对新生儿是否有危险?

　　如果是血性羊水患者，在新生儿降生过程中呛到一些羊水，有可能会导致肺部感染，导致新生儿吸入性肺炎，从而引起一系列并发症。那么新生儿吸入血性羊水怎么办呢?

　　1、如果是早期，医生会及时帮助新生儿吸出呼吸道的液体，拍背吸痰，保持呼吸顺畅。

　　2、之后会进行积极抗感染治疗，一般会将宝宝送到温箱，加强护理以及对症治疗，如注意保暖，发热时应用退热药或物理降温等。

　　3、尽量让宝宝侧卧睡觉，喂奶时注意观察，不要让宝宝吃太快，防止出现呛奶。

 

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