周产期资源中心　产前产后无缝接轨

挽救差点被放弃的生命...

一位妈咪在汐止的诊所，从产检时发现胎儿的心脏异常，13周时定期至专做胎儿超音波的诊所做胎检，22周时确定是主动脉弓狭窄加上心室中隔缺损。妈妈本来打算终止妊娠的，在沟通过后，该诊所和马偕小儿心脏科、小儿心脏外科团队及遗传相关科别会诊，在产前介入评估及诊断。接着就是一路守着胎儿和妈妈，汐止的诊所专心做好产检，做胎儿超音波的诊所持续掌握胎儿的生长状况，生产前再转到马偕医院。等到胎儿一出生，相关团队就马上接手进行手术，现在宝宝复原状况相当好，挽救了一条差点被放弃的小生命。

专业分工和跨科别会诊

怀孕到生产是充满喜悦却又辛苦的过程，妈妈都希望宝宝平安健康长大，但若遇到胎儿异常，往往要奔走各大医院，身心承受着莫大煎熬。为了让被诊断出胎儿有异常的妈妈，在产前就能得到很好的医疗服务，该专做胎儿超音波的诊所成立「周产期资源中心」，透过专业分工和跨科别会诊，从产前诊断到产后治疗，都能无缝接轨。

效法日本儿童医院

该诊所院长张东曜医师指出，周产期资源中心的构想，是效法日本「神奈川儿童医院新生命支持中心」，当产妇在产前被诊断出胎儿有先天异常而转诊过来，就会由产科医师、新生儿科医师、和其它相关科别医师(例如小儿心脏科、小儿外科、遗传科等…)进行跨科别的会诊，在产前就做好评估与分工，等到孕妇生产后安排一连串的后续治疗，让产妇和胎儿都能得到最好的医疗照护。

小诊所做很多有创意的事

学习神奈川儿童医院的制度和分工，张东曜院长认为既然他是做高危险妊娠，接手的胎儿异常案例多，应该可以透过制度上改变，专精做胎检，并且透过细腻分工，结合小儿科团队，在产前就一起合作。虽然只是小诊所，但可以做很多比医院更有创意的事情。

产前就把任务分配好

张东曜院长认为，产科医学应该走向次专科化，产检医师专心做好产检，照顾好妈妈，而胎儿就交给专门做胎检的医师。遇到有异常个案，再结合各科别专家，在产前就把任务都分配好，并且一路追踪照护，待生产后马上接手治疗。产前产后无缝接轨，妈妈和宝宝的医疗品质都能得到最大的保障。

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