在什么情况下会出现羊水浑浊 羊水浑浊对胎儿有很严重的影响吗

 

 

 

　　1·胎脂，多见于39周前，这只是胎儿不成熟，胎儿偏大，体表胎脂漂浮于羊水中，无任何危险。

　　2·胎粪污染，这也是医生最担心的，因为羊水3度污染时，就表明出现胎儿窘迫，随时可能胎死宫内。但没有临产征兆时，这种情况很少见。

 

 

　　1. 羊水I度污染。羊水I度污染表现为羊水呈浅绿色，常见于胎儿慢性缺氧。

　　2.羊水II度污染。羊水II度污染表现为羊水呈深绿色或黄绿色，提示胎儿急性缺氧。

　　3.羊水III度污染。羊水III度污染表现为羊水呈棕黄色，稠厚，提示胎儿严重缺氧。

　　一般来说，羊水I度污染甚至II度污染，胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度污染，往往提示胎儿窘迫，应及早结束分娩。羊水III度污染的原因主要有脐带因素、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎膜早破、羊水过少等。胎儿血氧降低，通过自主神经反射，兴奋迷走神经，使肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪排出，从而使羊水粪染浑浊，引起羊水污染。

　　同时，若胎儿缺氧还可使胎儿宫内呼吸运动增加，吸入羊水从而导致新生儿窒息。因此，羊水污染应引起高度重视，最大限度减少对胎儿的影响。

 

　　胎粪污染

　　这也是医生最担心的，因为羊水3度污染时，就表明出现胎儿窘迫，随时可能胎死宫内。但没有临产征兆时，这种情况很少见。

　　羊水浑浊的原因

　　胎脂

　　胎脂的情况大多是发生在孕妇怀孕前的39周，这个时候孕妇腹中的胎儿还不太成熟，是没有什么危险的。

　　羊水浑浊的原因

　　胆汁瘀积也会使羊水混浑

　　羊水里主要的一些物质胎水、脆毛，单纯的浑浊的话，一般不会显示孩子有什么异常。如果B超检查时，发现羊水比较浑浊，这就表明胎儿的情况不是很好，需要马上分娩。

　　以上就是三个羊水浑浊的原因，由于羊水浑浊可能就会影响到胎儿的正常发育，因此出现羊水浑浊不可小视，应尽快查出羊水浑浊的原因。

 

 

 

　　羊水一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起，其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊，问题就不太，属于正常情况，一般不会对胎儿造成危害。如果是由胎粪引起了羊水浑浊，这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能，需要靠吸氧来补充氧气。后一种缺氧情况孕妇应该立即治疗，听从专业医生的建议来进行检查或吸氧等处理，必要时可能要提前终止妊娠，剖腹产结束分娩。

　　怀孕期间，如果发生羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿在宫内缺氧等情况，那么怀孕中期就会出现明显的羊水浑浊。专家建议，孕妇需要前往医院做个羊水刺穿抽样检查，这个可以看到羊水的浑浊程度。如果抽样检查出羊水确实浑浊，是因为胎儿将胎便排出，污染了羊水，这种情况很有可能会引起胎儿在宫内缺氧窒息。

　　妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物，属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆子淤积症、胎儿宫内缺氧等，羊水就会明显混浊。而分娩方式的选择，需要具体情况具体分析的，羊水浑浊需要严密观察胎儿宫内情况，到医院进行详细检查，明确原因，对症处理。如果是轻度浑浊，医生会让你顺产;但是如果是浑浊比较严重，医生都会建议您剖腹产。

 

    羊水浑浊对胎儿的影响一、影响胎儿大脑发育

    研究发现，如果准妈妈在怀孕期间出现羊水污染，会导致胎儿患上重症肺炎，语言、情感方面更易产生异常。宝宝的语言以及动作、适应性行为的发育迟缓，都提示着宝宝可能存在语言障碍。羊水污染的一些物质进入血液循环，刺激大脑，使脑神经细胞慢性中毒，影响脑的正常发育。

    大脑发育不良引起了语言中枢受损。还有部分孩子动作发育与语言能力相对周围的同龄人要强，但有时口吃。部分孩子情感交流能力弱，在新生儿的神经—行为评分中，吸入污染羊水的婴幼儿，得分均低于正常儿童。这意味着这些孩子在情感和行为方面更容易出现异常。

    羊水浑浊对胎儿的影响二、导致胎儿缺氧

    首先，我们要知道，羊水浑浊的程度分为以下三度：

    Ⅰ度是指羊水呈澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。

    Ⅱ度是指羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。表示胎儿处于急性缺氧期。

    Ⅲ度是指羊水呈深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。表示胎儿处于缺氧的亚急性期，缺氧至少6小时以上。

    对于羊水胎粪III度污染的胎儿心电监护会提示有严重的缺氧现象，应该尽快终止妊娠，避免加重胎儿宫内窘迫程度。因为胎宝宝在缺氧时，会降低氧消耗，如果缺氧严重或者时间过长，会对胎儿的器官，特别是心血管系统和中枢神经的功能造成严重影响。

    对于羊水胎粪污染I度和II度的胎儿要加强胎心电子监护，尽量不要过早干预，避免增加手术助产而导致的并发症。总之，要做好孕妈妈的孕检工作，及时发现孕期的异常情况，有助于降低新生儿预后不良的情况，特别是羊水污染III度的孕妈妈，对胎儿影响严重，需要加强监管力度，保证母婴安全，提高新生儿出生健康。

 

 

　　1·由于羊水量无论用临床方法还是用超声波都很难确切测量，所以报告发生率差别很大，仅供参考。

　　2·如羊水被胎粪污染，B超下可见浓稠、致密的光点，也可能就是所说的混浊吧。

　　3·羊水混作往往是下列情况造成的：胎儿畸形。双胞胎等多胎妊娠。孕妇有糖尿病。母子血型不合。原因不明者。

　　4·应该提前入院待产，以保母子。

　　凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5￣10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3￣6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能。

　　1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;

　　2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。

　　初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。

　　羊水浑浊能顺产吗?

　　如果出现羊水浑浊，孕妈妈最担心的是腹中胎儿的安危。妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物，属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆子淤积症、胎儿宫内缺氧等，羊水就会明显混浊。而分娩方式的选择，需要具体情况具体分析的，羊水浑浊需要严密观察胎儿宫内情况，到医院进行详细检查，明确原因，对症处理。如果是轻度浑浊，医生会建议孕妈妈顺产;但是如果是浑浊比较严重，医生都会建议孕妈妈剖腹产。

　　宝宝在腹中如果缺氧严重，是需要及早剖腹取出的，如果吸入浑浊羊水，会引起窒息或其他病症。为了宝宝健康，妈妈还是谨慎一点为好，顺产或剖腹都应该按照医生的建议来进行。

 

 

　　1.胎脂引起的轻度浑浊

　　如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊，问题就不太，属于正常情况，一般不会对胎儿造成危害。孕妈妈只需定期去做检查，密切关注，查看浑浊是否变严重，避免胎儿缺氧。

　　为了时刻关注胎儿是否缺氧，孕妈妈可以到药店买几个氧气枕头放在家里，平时吸吸有益无害。而且孕妈妈一定要学会数胎心，不大会数胎心的可以买个听诊器在家数，方便些，两小时左右就记一次，记下规律，每天定时数。

　　2.胎粪引起的羊水浑浊

　　如果是由胎粪引起了羊水浑浊，这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能，需要靠吸氧来补充氧气。同时要采取左侧卧位的姿势吸氧，这样的好处是可以增加胎盘血液供应，缓解胎儿氧供情况。另外，可以在医生的建议下，去进行一个胎心监测，看看胎儿胎心率是否正常，以估计胎儿在腹中的缺氧情况。必要时可能要提前终止妊娠，剖腹产结束分娩。

　　胎粪污染羊水的程度分为以下三种：

　　Ⅰ度是指羊水呈澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。

　　Ⅱ度是指羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。表示胎儿处于急性缺氧期。

　　Ⅲ度是指羊水呈深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。表示胎儿处于缺氧的亚急性期，缺氧至少6小时以上。

    3.胆汁淤积引起的羊水浑浊

　　对于胆汁淤积引起的羊水浑浊，当然首先是要治疗好胆汁淤积症，胆汁淤积症治好，羊水浑浊的问题也会迎刃而解。

 

 

 

    ①药物治疗

　　目前治疗产科胆汁淤积症的药物有两种。产科胆汁淤积症的专门治疗中心都倾向于使用熊去氧胆酸，这种药物可以消除或减轻瘙痒症状，并使肝功能和胆酸的指标恢复正常。产科胆汁淤积症治疗时也可以考虑使用激素类药物（主要是地塞米松），但使用时要对孕妇进行密切观察。同时，可用些皮肤外用止痒药，如炉甘石洗剂。

　　②补充维生素K

　　患有产科胆汁淤积症的孕妇在产后可能发生出血。因为从食物中吸取维生素K需要胆汁，而维生素K有帮助血液凝固的功能。所以有些医院会让准妈妈们每天口服维生素K，直到分娩，防止她们出现这种即使危险性很小的出血，而同时宝宝也得到了维生素K的保护。

　　③及时分娩

　　就宝宝本身来说，治疗产科胆汁淤积症的主要目标是消除在妈妈肚子里死亡的可能，在他们的肺部成熟能够适应宫外的生活时，就应尽早娩出。现在医生们认为，最好是在怀孕35～38周之内分娩。如果孕妇在这个时间范围内引产，宝宝的存活机会就很高，而如果等到怀孕40周再分娩，则宝宝发生胎死宫内的机会就增加了。

　　羊水浑浊一般在分娩时由于胎儿在宫内缺氧，引起过早排出胎便，污染羊水。羊水是维持胎儿生命和发育不可缺少的生活环境，羊水中的各种化学物质随妊娠进展而发生变化。由于胎儿与羊水有着密切的关系，能很好地反映胎儿的生理和病理状态。

 

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