坐月子初期最易肺栓塞 致死率逾5成

怀孕到第6个月，子宫增大对下腔静脉的压迫增加，常因下肢静脉回流困难出现下肢肿胀，多数人只要抬抬腿会获得改善。（记者游明煌／摄影）

板桥亚东医院近半年收治3名妇女都在刚生产完隔天，发生致死率很高的肺栓塞，其中两人经医师分别使用叶克膜、抗凝血剂抢救存活出院，另一人到院前猝死。
心脏外科医师陈哲伸提醒孕妇，在怀孕末期及坐月子期间要多注意血液循环，降低肺栓塞发生机率。
陈哲伸说，怀孕到第6个月，子宫增大对下腔静脉的压迫增加，常因下肢静脉回流困难出现下肢肿胀，多数人只要抬抬腿会获得改善。
但部分孕妇静脉血流过于缓慢，形成深部静脉栓塞，下肢会酸痛。如并发肺栓塞，送医时生命迹象已不稳定者，死亡率高达5成8。
他表示，坐月子初期最易发生肺栓塞，因刚生产后下腔静脉压迫解除，下半身血液大量流回心脏，有深部静脉栓塞者，血栓可能脱落，顺着血流回到右心房、右心室，进入肺动脉造成肺栓塞，引发心脏衰竭。
他说，3名产妇在妇产科都顺产，但隔天都发生意外。一名产妇到院前死亡，另名产妇也是到院前无呼吸、心跳，经叶克膜才救活，第3名产妇使用氧气及抗凝血剂后病情稳定。
陈哲伸建议孕妇小腿要多活动，并穿着弹性袜增加压力，如有深部静脉栓塞，要用抗凝血剂治疗。
亚东医院副院长邱冠明说，孕妇发生肺栓塞是一般人7到10倍，产前3个月及产后3周增为15到35倍。
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