孕妇泌尿道感染　孕期中复发率达4成

母亲节前夕，台湾妇女健康医学会7日发表一项调查，针对全台350位孕妇妈咪「孕期泌尿道感染」提出报告，调查指出近1成5台湾孕妇饱受泌尿道感染之苦，且高达3成发生在孕期中、复发率竟达4成；同时超过7成的孕妇，对泌尿道感染的认知不足，5成以上不知该如何预防。医师建议，多喝水、少憋尿，可减少泌尿道感染机会，孕妇妈咪们千万不可小觑。（影片／摄影记者陈建荣）

台湾妇女健康医学会调查发现，当孕妇发生泌尿道感染问题时，求医治疗意愿极高，但当面临是否使用抗生素治疗时，则有近6成孕妇担心会影响胎儿发育而陷入治疗与否的窘境。

38岁的庄小姐，怀孕6个多月，今年终于赶上龙年生子热潮，然而1个月前，泌尿道开始有些不适症状，庄小姐才想起几年前，常为了保持干爽而有使用护垫的习惯，长时间闷住、密不透风反倒成为细菌滋生的温床，加上工作忙碌常忘记喝水，因此过去就常有泌尿道感染的问题。

后经门诊验尿检验得知，原来菌数已频临复发边缘，医师建议一旦复发就必须接受药物治疗，但庄小姐想到若需吃药治疗，又担心药物可能会影响宝宝健康，不禁苦恼不已。

台北医学大学妇产科教授郑丞杰医师表示，近1成5台湾孕妇饱受泌尿道感染之苦，且高达3成发生在孕期中、复发率竟达4成。（摄影／张世杰）

台北医学大学妇产科教授暨台湾妇女健康学会副理事长郑丞杰医师表示，频尿、急尿为孕妇常见情形，在怀孕初期，子宫变大之后挤压膀胱，孕妈咪容易有频尿现象；到了怀孕后期，胎头下降再次压迫膀胱也会导致频尿。但是除了频尿之外，如果还有尿不干净、小便疼痛，甚至出现血尿等症状时，就要当心可能是泌尿道感染。

调查指出，泌尿道曾感染者有3成发生于孕期、复发率竟达4成；超过4成台湾孕妇排尿异常，尤以「频尿」、「排尿灼热感」及「排尿疼痛感」症状居多。此外，近1成台湾孕妇，至少有一项不良生活习惯，陷自身于泌尿道感染高风险中而不自知，其中以高达6成9有少喝水、4成3有憋尿习惯，最为常见。

郑丞杰医师指出，由于怀孕期间黄体激素分泌增加，造成膀胱收缩力差、尿道蠕动减缓、小便不易排空，而荷尔蒙的改变，亦造成阴道内的好菌减少、坏菌增加、pH值改变且分泌物变多。

加上子宫变大挤压下腹部，导致尿液滞留，若未善加处理，长期反复感染易引发上行性感染至肾脏，导致解尿时会有疼痛感，亦有腰部酸痛及发烧等征状，甚而发生无症状之菌尿症，引发急性肾盂肾炎、败血症等病症，造成胎儿体重过轻、生长迟缓、早产或胎死腹中等现象，严重威胁母子健康。

台湾妇女健康医学会调查也发现，当孕妇发生泌尿道感染问题时，求医治疗意愿极高，但当面临是否使用抗生素治疗时，则有近6成孕妇担心会影响胎儿发育而陷入治疗与否的窘境。

郑丞杰医师提醒，孕妇朋友们应注意饮食均衡、减少摄取刺激性食物、常喝水、不憋尿。药物治疗仅能杀死坏菌，平常如果没有积极养成良好保健习惯，泌尿道感染仍有复发的可能性。

郑丞杰医师也建议，蔓越莓中的A型初花青素(PACs) 含量居常见水果之冠，可防止大肠杆菌附于尿道壁上，降低重复感染机率、减轻感染不适感，对孕妇来说，补充蔓越莓是预防泌尿道感染的不错选择。

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