胎盘早期剥离风险高 医师吁相关指导纳孕妇手册

「胎盘早期剥离」是「胎死腹中」最常见的原因之一，发生率约1%，一发生却可能要人命，有医师建议相关指导宜纳入孕妇手册。对此，卫福部国健署妇幼健康组组长陈妙心回应，后续研议107年版手册时，将邀请专科医学会等进行讨论，也表示目前孕妇手册有提供高危险妊娠卫教重点指导，有早产风险的孕妇可依怀孕情况，选择就近的中、重度急救责任医院接受检查及生产。
日前一名怀孕34周的女性，某日晚间感到肚皮紧绷、子宫收缩、阴道出血，立即前往产检诊所，经确诊为「胎盘早期剥离」，但却因故迟至1个半小时后才生产，孩子经急救1小时，血氧心跳才稳定并转送医学中心，但孩子已因缺氧造成严重脑病变，无自主活动，全身瘫软。
马偕医院新生儿科资深主治医师许琼心指出，胎盘在胎儿出生时才会自子宫壁剥落并分娩出来，若提早在产前剥离，将剥夺婴儿所需氧气和营养，可能早产，严重甚至胎死腹中，对孕妇而言，也可能因大出血休克甚至死亡，因此严重「胎盘早期剥离」的孕妇抵达医学中心时，须抢在10、20分钟内让孩子出生。
该名女性怀孕已达34周，许琼心痛心表示，台湾有足够的能力救治这个周数的早产儿，但却因送医后迟至1个半小时后才让孩子出生，另一方面宣导可能不足，孕妇自身不了解胎盘早剥有何症状、危急时应抢黄金时间直接前往医学中心急诊，省下可能转诊的风险，最终孩子的脑伤已无可挽回，十分遗憾。
台大医院妇产部主治医师李建南指出，胎盘早剥最常发生于妊娠高血压与子癫前症孕妇，发生时可能难察觉，有时血液会蓄积在胎盘跟子宫壁中间，血液无法经阴道流出，因此阴道出血量不一定与剥离面积成正比。
许琼心认为，孕妇宜有相关先备知识，世界著名的医疗机构梅约诊所在孕妇手册中即设有「胎盘早期剥离」专章，我国孕妇手册可比照办理。台北医学大学附设医院妇产部部主任刘伟民也表示，胎盘早剥的盛行率约百分之一，一发生却可能要人命，若能将胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞等高风险疾病介绍与指引纳入孕妇手册，对孕妈咪也是一种保障。
  该文章《胎盘早期剥离风险高 医师吁相关指导纳孕妇手册》由网友『森绿少年』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!