盆腔炎增子宫外孕、不孕风险 降低活产率

妇女盆腔炎治疗可概略分为急性期与慢性期，中医师陈俊明在一场中医论坛中表示，急性期使用清热解毒类的药方如五味消毒饮、龙胆泻肝汤，大黄牡丹皮汤加味等有助改善。
然而到了慢性发炎期，药方不再以苦寒为主。中医师陈俊明表示，这类感染发炎慢性期中医处方多以丹栀逍遥散、血府逐瘀汤为主；这些处方多有清热、止白带兼活血的功效，不再是单纯的苦寒药处方。
如果是感染引起盆腔发炎，在中医来看，急性期症状表现以湿热为主，也就是发炎较严重，治疗以清湿热为主。性生活复杂，保护措施不足者发生风险较大，只是临床上仍有性生活单纯的盆腔发炎病患。不过医师也指出，发生盆腔炎原因还包含不当清洗、妇科手术、避孕器等，不能武断地归为单一因素。
慢性感染引发盆腔炎单用抗生素效果不佳，或反复发作时，中医师建议可考虑借由中医利湿健脾的药方改善。利湿健脾药方有助减少分泌物，也有助调节患者自身的抗病能力，中医治疗慢性盆腔炎不单纯着眼于抗菌。
去湿化痰药材有不少可供选择，医师指出，淡渗利湿常用茯苓、泽泻、猪苓、薏仁；需要健脾又利湿就可用白术、莲子肉等等。
盆腔发炎的预防之道，医师提醒，有搔痒，分泌物黏稠，量增加时，就要提高警觉，情形不改善的话，要马上就医，避免病菌往骨盆腔感染。
此外，盆腔炎增加子宫外孕及不孕风险，降低活产率。中医师陈俊明表示，中医将盆腔炎归为热入血室、妇人腹痛，带下病等；急性盆腔炎除经生殖道感染，少部分由邻近器官炎蔓延或由于身体其他部分的感染经血液循环传播而来。如出现阴道出血、下腹疼痛等征兆，应立即就诊；积极治疗阴道炎、子宫颈感染。慢性盆腔炎由于急性盆腔炎未彻底治疗或因免疫力差所致。
医师强调，许多感染均可能损伤生殖机能，如淋球菌感染不积极治疗，发炎恶化会导致阻塞；披衣菌也可能造成发炎。慢性期治须在清热解毒外，加入其他药物调和，不单单以苦寒药为主，同时必须加入改善微循环的药材。


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