顺产侧切伤口多久会好 顺产侧切伤口裂开

 

 

 

    顺产一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。顺产的妈妈一般在产后并发症少，相对复原速度比剖腹产妈妈快一些，通常约1～2周疼痛感都已消失，顺产伤口大约2个星期能好。

    顺产在一定程度上会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏，但这样的伤口通常会在产后自行愈合。若是因为产程进展太快，或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤，那么就必须藉助外科修补术加以缝合，才不会延缓复原的时间。所以，有时候为了避免妈妈在分娩中发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤，产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来。

    顺产后会阴伤口大约4～5天会愈合，约一周左右疼痛感就会慢慢消失，约二周后伤口就会达到较稳定的状态。如果伤口出现红、肿、痛，甚至有出现异味的分泌物，即代表可能受到感染，应尽快回诊检查。

 

    顺产侧切伤口一定要好好地护理，不然很容易引起伤口感染，危害产妇的健康，如果要喂奶一般不建议使用药物治疗，现在教你如何更好地护理顺产侧切伤口。

    1、产后要多吃高纤食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤，不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等，以免发生便秘，

    2、要勤换卫生巾产妇巾，保持外阴清洁，以免伤口感染，也避免恶露一直浸泡伤口，不利于伤口恢复，每天要消毒伤口，便后最好用消毒棉由前向后擦拭外阴。

    3、产后要早点下床，拆线后几天内注意不要用力下蹲，大便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上，以防会阴伤口裂开；坐位时身体重心偏向右侧，避免伤口受压使切口表皮错开；避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开；不宜在伤口拆线当日出院，因伤口裂开多发生在拆线当天。

    4、避免伤口发生血肿。如果刀口一直很疼，那么可能是血肿，最好让医生开药涂抹治疗，消肿止痛。

    5、不要提重物坐月子期间，不要提举重物，不要做耗费体力的家务或者运动。

    6、产后六周内，不建议同房。

    7、伤口愈合后，出现疼痛、硬结、脓包或者缝线不吸收的情况，需及时用拔毒清创膏帮助线头排出并深层消炎。

 

 

　　1、保持伤口清洁、干燥。术后3天内医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴，有条件的最好1天两次。

　　2、选用安全的卫生用品。及时更换内裤及卫生巾，保持外阴的清洁干燥。

　　3、如厕后冲洗。产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴，并用卫生纸擦拭一便，从前往后擦，以避免细菌感染。

　　4、平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

　　5、勿提重物。产后1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

 

 

 

    一旦顺产侧切以后准妈妈要做好顺产侧切伤口护理，如果护理不注意，可能是搬动重物或者是拉伸过度，容易引起伤口裂开，时间长了会引起伤口感染，危害准妈妈的身体健康，如果要哺乳的话采用药物治疗更加要谨慎，所以准妈妈一定要护理好侧切伤口，那么顺产侧切伤口裂开怎么办?

    有少部分的妈妈在顺产后拆线，发现顺产侧切伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。

    如果伤口组织新鲜，裂开时间短，可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合，5天后拆线，大多可以长好;如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，可用高锰酸钾溶液坐浴，并根据医生建议服抗生素预防感染，待其局部形成瘢痕后愈合;伤口有点白的话要注意阴部的透气性，穿透气性好的内裤。平时注意不能让阴部经常的出汗，外表有点裂缝是没有关系的，里面只要长好了，外面会慢慢愈合的。

 

 

    在产后，新妈妈会出汗多、有恶露、阴道的伤口，在此恢复期，新妈妈就要注意生理上的卫生和保健，切不可拘泥于传统的观点。当伤口出现肿胀、疼痛、硬结，并在挤压时有脓性分泌物时，应在医生的指导下服用抗生素，拆除缝线，以利脓液流出。

    1、伤口水肿时，在拆线前缝合线勒得根紧，疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酿镁溶液进行局部热敷、湿敷，每天2次。

    2、局部采用15000高锰酸钾温水坐浴，每天2次，每次10～15分钟，或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。

    3、卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。术后一周内最好进无渣饮食，即含纤维质少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

 

    在处理伤口的时候，如何护理是一件很重要的事情。产妇在侧切之后特别需要注意日常的生活，作息和卫生；这对于伤口的恢复和避免留下后遗症有重要的影响。

　　侧切伤口卫生护理

　　产妇在生活当中，大小便之后，应该用水冲洗私处，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。拆线后，如果孕妇的恶露还没有干净，如厕后的孕妇，保持每天用温开水冲洗伤口的规律。为了产后要保持大便通畅，以免伤口裂开。排便时，是选择采用坐式，并且能缩短时间。采用会阴侧切进行顺产分娩的孕妇伤口保持干燥很重要。出院后，产妇最好每日都使用洗液对私处进行清洗，最好是一天两次。

　　日常清洁护理

　　一定要保持局部的清洁卫生，卫生用具及内裤勤换勤洗，洗后在阳光下暴晒，以达成杀菌消毒的目的。贴身的衣物，最好是进行消毒和彻底的清洁。最好不要在潮湿或是不干爽的状况下，使用这些物品。睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，减少恶露流入会阴伤口的机会。特别注意要选用安全的卫生用品，定期更换，保持私处的干燥。

　　如何休息和调养

　 侧切的第一周，要慢动作的下床，由于这样血液突然完全往下流，易造成低位性贫血。，产妇下床的动作要缓慢。切记体重，提重物容易造成子宫下垂，产妇最好是减少需要用到腹部肌肉力量的动作。还有，排大便时不要用力，以避免缝补的伤口再裂开。拆线后伤口内部尚不牢固，最好不要过多地运动，也不宜做幅度较大的动作。切忌用力过猛致腹压增高，使私处伤口受到损伤。半个月之后可以进行轻缓的运动，利于身体各个脏器正常恢复，还是不要提重物。

 

    顺产时如果不顺利就需要顺产侧切，即会阴侧切，是指在会阴部做一斜形切口。顺产侧切能迅速减小软产道阻力，加快生产速度，并且可以防止产妇会阴撕裂并保护产妇盆底肌肉。顺产侧切留下的伤口就是顺产侧切伤口。

 

    顺产时，如果出现不顺利的情况那么就需要顺产侧切。顺产侧切也就是会阴侧切，是指在会阴部做一斜形切口，现在顺产很多都会侧切，有调查显示90%的顺产都有侧切情况，其实并不是顺产都需要侧切的，只是必要时才需要侧切，产科医生会权衡利弊、充分考虑母婴健康才决定是否需要侧切。其实顺产侧切能迅速减小软产道阻力，加快生产速度，并且可以防止产妇会阴撕裂并保护产妇盆底肌肉。顺产侧切留下的伤口就是顺产侧切伤口。

 

 

 

    很多人提起顺产最担心的就是要侧切，担心侧切会很痛。那顺产都要侧切吗？事实上，侧切并不是阴道分娩常规操作，不是顺产都要侧切的，只有医生权衡利弊、充分考虑母婴健康后才会行侧切术。

    ，只有在这8种情况下时，顺产才需要侧切

    1、初产妇顺产时会阴比较紧阴道口狭窄小、会阴体长、会阴弹性差组织硬韧、急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。

    2、胎儿较大，胎头位置不正，头盆不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

    3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

    4、子宫口已开全，胎头较低，胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

    5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩；

    6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大，会阴扩张不良等；

    7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程；

    8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。

 

 

    胎头快露出阴道口时，会判断宝宝大不大，会不会造成母体会阴严重撕裂，决定需不需要施行会阴侧切手术。

    需要侧切的话，医生会取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉，宫缩时，产科医生左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。

    有时候可能是60°～70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4～5cm，切开后医生会用纱布压迫止血，必要时还会钳夹结扎止血。侧切时速度是非常快的，产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开，如果你阵痛严重，那么可能都不知道自己给人侧切了。

    如果注射了局部麻醉，那么侧切时根本不会疼。胎儿出生后，就会进行修补手术，按解剖层次逐层缝合。缝合时由于局部麻醉，所以也不会很疼。

 

 

 

    很多人担心顺产侧切会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活，那么真的是这样吗？

    专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口，伤口非常小而且立刻进行了缝合，很快就愈合了。

    顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线，阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的，羊肠线很快就会被机体吸收，并不会残留在阴道内。

    阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性，也不会使得阴道松弛。

    产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。

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