子宫颈抹片检查 姊姊妹妹不要忘记

卫生署最新公告95年癌症登记报告中，子宫颈癌仍高居妇女癌症发生率第5名，当年有1828人被诊断有子宫颈癌，更有792人死于此症。
值得欣慰的是，当年有3766人是子宫颈原位癌，显示女性对于子宫颈癌已有早期发现的观念，推广15年的「六分钟、护一生，三点不漏」，更建立民众抹片检查观念，是政府与企业／民间努力推广子宫颈抹片检查典范。
事实上，子宫颈癌是妇女癌症中最容易早期发现的，子宫颈抹片被公认为简便又有效的筛检方法。美国从1940年代已开始推广抹片检查，到了1970年代，子宫颈癌死亡率下降70%，到现在，20岁以上妇女抹片筛检率平均85.2%。
国内从1995年健保实施后，才开始针对30岁以上妇女，提供每年1次免费子宫颈抹片检查，加上政府与企业共同推广子宫颈抹片检查概念，筛检率逐年提升，也让国内女性筛检出子宫颈癌期别比例，自87年开始，原位癌已高于侵袭癌，让子宫颈癌死亡率由9.79／10万人，逐年下降至2006年的7.02／10万人，下降28%。
国外统计指出，妇女一生中若都不做抹片，得到子宫颈癌机会约3%，若每年做抹片，可以降至0.1%（Agency for Health Care Policy and Research: Evaluation of Cervical Cytology， 1999）。不过，台湾30岁以上女性近3年子宫颈癌筛检比率，仅54%，年轻族群（21至30岁）筛检比率更只有15%，比起美国21至34岁族群的90%，仍有许多努力空间。
在我的临床经验中，常看到20几岁女性在被诊断为子宫颈癌之前，从未做过抹片，因为她们以为30岁前不用做抹片检查；也有很多女性担心抹片疼痛不适、害羞、太忙或不积极、对抹片筛检无信心、自认为不可能得到子宫颈癌等，没有定期抹片。
还是要提醒女性朋友：要避免子宫颈癌，最好的方法是每年做子宫颈抹片筛检，只要早期发现，早期治疗，子宫颈癌治愈机会可高达100%。
子宫颈癌病程发展相当缓慢，只要有过性经验，不管年纪大小或目前有无性生活，都应每三年至少接受一次子宫颈抹片及内诊检查。子宫颈癌发生高峰期是35到45岁妇女，20到40岁女性应更积极关心自己子宫颈健康，即使30岁以下，也需考虑自费做检查。

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