骨盆腔曾发炎 子宫外孕高危险群

子宫外孕是指受精卵在子宫以外着床，使胎儿无法健康成长，发生率约为1%，不算罕见。
子宫外孕较常发生的部位包括输卵管、卵巢及子宫颈，以输卵管最常见。一旦受精卵长大，输卵管会破裂，造成严重疼痛、出血、休克等，须紧急手术。
不过，子宫外孕在怀孕初期，不易诊断。正常受孕女性，怀孕的前几周也可能无法在超音波下看到胎儿，通常要到第七、第八周才会比较明显，若此时还看不见胎儿踪影，妈妈又有出血，不排除是子宫外孕，应进一步检查。
子宫外孕高危险群包括骨盆腔曾发炎或动过手术者，患者骨盆腔会出现薄膜状疤痕组织，容易让器官沾黏，导致输卵管蠕动不正常，容易导致子宫外孕。另外，曾有子宫外孕的女性，有较高的再发率。
一般在怀孕六周前发现子宫外孕，由于胚胎不大可接受药物治疗。但通常需要透过手术，切除子宫外孕的胚胎组织，甚至须切除单侧输卵管。不过，由于另一边输卵管仍能运作，还是有怀孕机会，患者不必气馁。
咨询／北市联医妇幼院区妇产科医师黄礼伟

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