减胎手术的压力管理

王小姐结婚多年，肚子始终没有消息，人工受孕后，顺利有喜，但令人意外的是，超音波发现怀有三胞胎。 顾虑到多胞胎可能带来风险，医师建议她接受减胎手术。
虽知如此做会比较好，家中也确实养不起这么多孩子，但王小姐想到要结束腹中宝贝生命，不禁天人交战，每天食不下咽，晚上还躲在棉被里偷哭。
透过辅助生殖技术受孕的妇女，怀多胞胎的确是个难题。由于其极易导致流产、早产，妊娠期间衍生贫血、高血压、肺栓塞、子痫前症等合并症，且生出罹病婴儿机会较大，减胎往往是迫于无奈的选择。
研究指出，减胎实施与否，孕妇常陷入胎儿生命取舍的迷惘与冲突中，由于承受压力极大，普遍有焦虑、忧郁、哀伤、恐惧、罪恶等错综复杂的感受。若未妥善心理建设，即使手术成功且如愿生产，减胎造成的创伤经验却永远难以抹灭。
提供以下建议，帮助需减胎的孕妇能先做好压力管理，以缓解该手术对个人身心健康带来的冲击：
一、掌握信息：主动询问医师、护理人员或上网搜集数据，充实减胎相关知识，例如介入方式、实施时机、后遗症与术后需注意事项等。若有疑虑或不明白处，应和负责医师讨论清楚，避免道听涂说，徒增无谓困扰。
二、建立支持：决定减胎后，家人的支持，特别是配偶，是让自己度过难关，坚持下去的力量。或许刚开始会遇到一些阻碍，例如被批评残忍或担心有报应等，尝试与亲友沟通，寻求对方认同与安慰，使成为个人坚强的后盾。
三、坦承感受：在等待手术的过程中，大多会感到沮丧、不舍、矛盾或后悔，但要知道减胎本来就是「情非得已」，心情出现浮动实在所难免。苦闷时应主动和他人分享想法，适当宣泄情绪，切勿勉强压抑或掩饰真实感受。
四、学习转念：调整认知，赋予减胎积极意义，合理化手术的必要性与价值。孕妇因与胎儿产生亲子联结，减胎常会带来强烈愧疚感与自责，多用正向语言（如「牺牲小我，完成大我」）诠释遭遇，减轻内心的遗憾与痛苦。
五、规律生活：在准备接受减胎前，孕妇常会因心烦意乱而失眠、食欲不振或身体不适症状增加。虽不易做到，但为了本身与宝宝着想，还是尽量均衡饮食，维持充足睡眠与从事适度运动，不妨多练习放松技巧。
六、宗教慰藉：若有宗教信仰，可寻求宗教协助，超越内心困惑，稳定焦躁情绪。例如透过念佛、祷告、诵经、拜拜等方式，为要留下的胎儿祈福，及回向给即将逝去的胎儿，经由该类仪式化的行为，让罪恶感受能获得救赎、解脱。
减胎手术虽不到半小时，但从接获通知、做出抉择、等待实施至完成手术，孕妇所受的苦往往是既漫长且难熬，故家属应多给予关怀与照顾，并与医护人员密切配合，陪伴共同面对与走过。若术后仍有调适上的困难，也应及早求助于心理卫生专业，以免留下的胎儿未来发展受到影响。


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