子宫肌瘤掉出 大出血险休克

医师：不正常出血、月经量变多 尽快就医

子宫肌瘤竟然会「掉」出？一名50岁的美发店老板娘，两、三年前就检查出子宫肌瘤，但因为肌瘤仅3、4公分大，且以为自己更年期到了，月经周期有不正常出血也不以为意。没想到母亲节当天她和子女外出用餐时，突然大出血送医急救，医师检查发现，妇人的肌瘤竟然从腹腔「掉」到阴道口，还引起大出血几乎休克，经过手术才捡回一命。
妇科医师建议民众，子宫肌瘤无论大小，都应该定期追踪，若有不正常大出血、疼痛，更应立刻就医治疗。
收治这名患者的亚东医院妇产部医师庄乙真表示，这名患者两、三年前就检查出体内有子宫肌瘤，每年都做子宫颈抹片并定期追踪。她最近月经量变多，且月经周期间有不正常出血，但她以为自己更年期到了不以为意，没想到肌瘤竟会滑出子宫，造成大出血。
庄乙真表示，患者到医院急诊时意识清晰，但心跳加快、脸色苍白，看得出来非常不舒服。但透过腹部超音波检查，没发现患者描述的肌瘤，后来内诊才看见距离阴道口5公分处，有一个大肌瘤，肌瘤外观宛如钟摆，一边的组织还连着子宫内壁，但肌瘤如同妇女生小孩般，已从子宫滑入阴道，几乎「掉出」体外。
因为患者肌瘤上的血管多且破裂，才引起大出血，推估失血超过1500cc、差点休克。经过子宫镜手术切除肌瘤止血后，才捡回一命。
庄乙真表示，大约四分之一25至50岁生殖年龄妇女，都有子宫肌瘤，但九成患者没有特殊症状。若肌瘤黏在子宫外，容易压迫膀胱、肠子，造成便秘；若肌瘤长在子宫内膜里，就容易引起大出血。若肌瘤长在子宫上、且大小超过6公分，中间容易缺血坏死引发疼痛，建议应定期追踪。
妇产科医学会秘书长黄闵照表示，女性罹患子宫内膜下肌瘤的个案并不少见，月经来时子宫收缩进出经血或运动时，肌瘤就可能滑入阴道。他建议民众，若出现腹痛、不正常大出血、月经量异常变多，都应该尽快就医治疗。

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