滴滴答答妇女漏尿　凯格尔运动能缓解

「医师，为什么我生完小孩后会漏尿？」统计发现，台湾女性在怀孕期间出现尿失禁的比率约有4成，而越接近预产期的比率就越高。而加强凯格尔运动宣导，则能有效预防孕妇尿失禁的发生。

台湾女性在怀孕期间出现尿失禁的比率约有4成。

梁景忠医师指出，以往学界多数认为生产造成的骨盆组织受伤是尿失禁的主因，所以尿失禁的妇女在产后可以接受药物、开刀，或者物理治疗。由于接受剖腹生产的妇女在分娩后也会出现尿失禁，再加上怀孕期间很多妇女会发生尿失禁，有些学者主张怀孕本身就是妇女尿失禁的原因之一，所以治疗尿失禁应该提前在生产前进行。

大多数的孕妇却因为担忧开刀与药物治疗会危及胎儿健康，所以只得默默承受尿湿裤子的困扰，甚至于出现会阴部皮肤病与泌尿道感染的伤害。事实上，尿失禁的治疗不但能够改善孕妇的生活品质，也可以大大减少产后尿失禁的发生率，如何鼓励孕妇说出尿湿裤子的困扰，进而愿意配合持续的骨盆底肌肉运动，需要相关医护人员的共同努力。

梁景忠医师表示，盆底肌肉运动，也就是凯格尔运动，是一种预防尿失禁的物理治疗，产后或者平时就有漏尿的妇女如果能持之以恒的进行，对轻中度的尿失禁确有帮忙，不过目前被运用在怀孕中的治疗非常少。

为了了解骨盆底肌肉运动，也就是凯格尔运动，对孕妇尿失禁的治疗成效，林口长庚医院妇产部进行一项临床研究，研究结果发现运动组的妇女在怀孕36周，产后6周和产后6个月尿失禁和生活品质皆有明显的改善。

自我骨盆底肌肉运动每次需要持续收缩骨盆底肌肉6秒钟，做8次肌肉运动为一个循环，做完一个循环休息2分钟，每次做3个循环，每天做2回合。物理治疗师的课程为指导孕妇在坐姿和站姿时，双腿分开加强骨盆底肌肉收缩以及能放松腹部其他的肌肉。

依此结果，研究团队呼吁怀孕20周左右的妇女在排除有多胞胎、严重产科合并症、早产高危险群后，最好在物理治疗师的指导下勤做骨盆底肌肉运动，如此就可以减低孕前及产后尿失禁的发生率，对日常的生活品质也有改善。

台湾妇女泌尿暨骨盆医学会呼吁，英美各国每年花费一千二百亿元在妇女漏尿相关防治上，希望台湾卫生当局未来也能在此方面多投入。

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