怀孕血压飙高　竟是嗜酪细胞瘤作怪

一名34岁怀孕第二胎女士，孕期22周时，突然出现突发性高血压，紧急住院后，因血压昼夜起伏型态特殊，药物治疗仍无改善，进一步接受血液茶酚胺激素及尿液香草杏仁酸检测证实，磁振造影发现患者左侧肾上腺有4.5公分肿瘤，确诊为嗜铬细胞瘤，但因考量胎儿生命危险，经由妇产科、泌尿外科、新生儿科等组成的医疗照护团，决定采以手术除掉嗜酪细胞瘤。

 

手术采胎儿都卜勒技术　确保胎儿生命稳定

林口医疗团队在手术过程中，用先进的胎儿都卜勒技术，持续掌握胎儿健康状况，也透过先进的线智能型胎心监护安置在孕妇身上，以便医师能24小时监控胎儿生命现象，所幸经由手术治疗后，孕妇血压顺利恢复正常，医疗团队也持续对子宫内胎儿进行健康监测。

 

怀孕合并嗜铬细胞瘤　发生机率仅10万分之2

林口长庚医院妇产部副部长郑博仁表示，孕妇在孕期29周，因胎儿出现濒临死亡的正弦曲线，便紧急剖腹生产出730公克巴掌仙子，所幸胎儿出生后生理状况良好，不须呼吸管插管治疗，住院68天后已顺利出院，其实嗜铬细胞肿瘤属于罕见的肾上腺肿瘤，主要因分泌儿茶酚胺激素，促使血管收缩且血压上升，临床上，怀孕合并嗜铬细胞瘤的机率仅10万分之2。

 

未能即时诊断　死亡率高达50%

林口长庚医院妇产部产科主治医师詹耀龙指出，尤其因怀孕时嗜铬细胞瘤容易分泌大量茶酚胺激素，恐危及母胎生命，一旦未能即时发现诊断，死亡率高达50%，即使孕期诊断，孕妇死亡率仍有5%，胎儿则有15%，所幸母胎健康照护技术进步，透过医疗团队努力，成功将怀孕合并嗜铬细胞瘤，且出现致命性高血压的孕妇和胎儿，抢救回宝贵生命，也能开心过个好年。

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