产妇愈高龄 风险也愈高

现代人愈来愈晚婚，高龄产妇比往昔激增下，相对地高龄产妇也比年轻孕妇更易出现一些不可轻忽的危机，台南市郭综合医院妇产科朱益志主任指出，高龄产妇面对流产、早产、妊娠高血压、子癫前症，甚至胎死腹中的高风险，在照护上除了妇产科医师外，更需要其他科系医师支持，才能提供完善的医疗照护。
朱益志主任说，近几年来高龄产妇的人数国内外均明显增加，孕妇年纪越大，流产机率越大，据统计25至29岁的流产率为11.9％，35至39岁的流产率则增加为2406％，40至44岁则高达51％，其原因主要为高龄产妇的染色体异常及卵的品质下降所造成。
高龄产妇怀有胎儿异常的机会也比适孕年龄的产妇高，高于35岁者，其怀唐氏症小孩的机率则超过一般妇女的2倍。
朱益志说，怀孕时有高血压的妇女，她的长期预后及以后发生高血压的机率比正常孕妇高2.6倍、未来因心脏血管病症所致的死亡率较正常妇女高一倍、下次怀孕再出现子癫前症的机率较高。
朱益志指出，高年产妇发生妊娠糖尿病的机会增加3至6倍，胎死腹中是高龄产妇另一个严重的危机，其危险机率较年轻产妇增加1.2至4.5倍，所以母亲的年龄越高，胎死腹中的机率越高，尤其是怀孕37周以后，胎死腹中的机率会陡高，一定要特别注意。
朱益志表示，对于高年产妇的产前检查除了例行性的产检外，应再接受下列的检查羊膜穿刺检查、高层次超音波检查、糖尿病筛检，对于40岁以上的产妇，建议怀孕39周时入院待产，以减少突然胎死腹中的风险。


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