妊娠糖尿病先健脾 可选参苓白术散

女性怀孕时出现高血糖现象，不能排除妊娠糖尿病上身。中医师李思仪表示，妊娠糖尿病是指怀孕前没有糖尿病病史，但在怀孕时却出现高血糖的现象的发生率约1%~3%。有部分的产妇会出现容易感觉疲倦，或出现泌尿道频繁的感染等现象。
中医师李思仪表示，许多人会担心饮食上会造成妊娠糖尿病，其实是产妇吃甜食和水果是不会导致妊娠糖尿病的，但若是检查有发现本身的血糖值异常者，就要注意平时饮食上的糖分摄取。所谓的妊娠糖尿病，是指怀孕前没有糖尿病病史，但在怀孕时却出现高血糖的现象。
妊娠糖尿病多数人其实不会有自觉明显的症状，但也有部分的产妇会出现容易感觉疲倦，或出现泌尿道频繁的感染，甚至视力减退、看物模糊，以及容易口渴等。之所以会产生高血糖异常的现象，是因为产妇的身体中胰岛素受体对胰岛素敏感度降低，进而使得血糖偏高。
医师表示，主要是因为人类胎盘泌乳素(HPL)、动情素及黄体素等荷尔蒙分泌浓度的升高而改变，造成身体对胰岛素的阻力增加，进而产生妊娠糖尿病。平均来说，大约有3%~4%的孕妇在孕期中会出现妊娠糖尿病，通常发生在怀孕第24~28周时。
妊娠糖尿病主要可从配合健脾着手调理。中医师李思仪表示，妊娠糖尿病高危险群包括有糖尿病史、曾生产过巨婴等。患者多属于有「脾阴虚」的现象。中药方调理上，主要可从健脾为主，配合养胃、益气生清，以及化阴用药原则改善。
李思仪表示，妊娠糖尿病高危险群包括有高龄孕妇、二等亲内有糖尿病史、有妊娠性毒血症、曾生产过巨婴。或曾不明原因流产、死产者、以及较为肥胖者可能发生。中医认为，糖尿病在中医属于「消渴」的范畴，妊娠糖尿病则和脾有密切的关系。消渴的病人多见「脾阴虚」体质。
李医师表示，在中医古籍中也曾提到「五脏之精悉运于脾，脾旺则心肾相交，脾健则津液自化，故参苓白术散为收功之神药。」在治疗上，应以「健脾」为主，配合甘淡养胃、益气生清，可选用参苓白术散（人参、山药、白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆、莲肉、桔梗、缩砂仁、甘草、陈皮、生姜、大枣）治疗，此方常应用于脾胃虚弱改善，，并可酌加酸甘化阴之品，如乌梅、五味子、麦门冬、熟地等。


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