罕见!卵巢肿瘤重30公斤如10胞胎
卵巢瘤重量如同10胞胎!北市1名50岁刘姓妇人,有2次卵巢肿瘤开刀记录,讵料,短短2年多,体重从50公斤竟然骤增至85公斤,后医师检查发现,为低恶性度卵巢癌,肿瘤重量达30公斤,犹如10胞胎重量,不仅严重影响生活品质,更在国内妇科临床中实属罕见。
刘姓妇人(右图中)术前卵巢肿瘤重30公斤(左图),术后在医师刘伟民(右图一)平安出院。(图片提供/台北医学大学附设医院)
收治个案的台北医学大学附设医院妇产部主任刘伟民医师指出,刘姓病患先后于20年前及10年前因卵巢囊肿于他院接受手术,切除右侧及左侧卵巢,病理报告证实为低恶性度卵巢癌,由于沾黏等问题,仍有残余的组织留在腹中。
巨型卵巢肿瘤 手术难度增加
2年多前开始,刘姓病患的腹围不断地加大,体重持续上升,从50公斤增至85公斤,巨大肿瘤压迫到她的肺脏、肝脏及肠胃道,导致生活品质极差,不但无法进食、呼吸困难,连睡觉都必须坐着,入院治疗时,腰围已达1.5公尺。
另病患腹中的巨大肿瘤压迫到肺部及后腹腔的下腔静脉,分别导致肺部无法完全扩张、影响血液回流,全身麻醉后低血压休克的风险极高,且肿瘤严重沾黏至横隔膜、肝脏及肠,手术过程极可能大量失血,均为医疗团队面临的严峻挑战。
罕见!卵巢肿瘤重30公斤如10胞胎
低恶性度卵巢癌,唯有长期的追踪,才是保障病患健康的不二法门。
低恶性卵巢癌 易腹部疼痛
刘伟民医师强调,低恶性度卵巢癌就如同一般良性或恶性卵巢肿瘤一样,没有明显的特异症状,大部分的病人只会感觉到下腹部不适,或有涨涨的感觉,只有少数会出现腹痛、便秘、消化不良等症状。
由于患者通常不会有阴道出血的状况,容易被忽略,误以为只是肠胃不适,或是肥胖,导致难以早期发现。这起案例,北医医疗团队历经近6个小时的手术,为病患输血近10000.c.c,终于成功取出肿瘤,目前复原情况良好。
低恶性度卵巢癌 复发率约7%至8%
根据文献纪录,1991年Standford医院的医疗团队成功为病患切除重达137公斤的卵巢良性肿瘤,为现有文献纪录中最大的肿瘤;刘姓病患腹中的恶性腹腔肿瘤重达30公斤,顺利切除,在临床确实少见。
刘伟民医师强调,低恶性度卵巢癌占卵巢癌15%,好发年龄较一般卵巢癌年轻约10岁,复发率约7%至8%;初期症状并不明显,但术后的追踪非常重要,因为低恶性度卵巢癌容易在多年后复发,不像一般卵巢癌,很少在5年以后还会复发。
【医师小提醒】
临床上要诊断低恶性度卵巢癌,需要高度的警觉性,如果内诊时发现有子宫旁的肿块,需要用超音波扫描,唯有适当的处理和长期的追踪,才是保障病患健康的不二法门。
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