自然产妈咪 产后子宫、会阴复原计划

怀孕、生产让女人整个五脏六腑、器官都经历了重大的变动，本篇将提供自然产妈咪产后子宫、会阴复原的重要指标，并告诉您如何加速伤口愈合、摆脱阴道疼痛及干涩问题。
怀孕妇女的子宫变化
子宫位于女性骨盆的中央，其最大的用处为产生月经以及孕育胎儿。亚东纪念医院妇产部主治医师彭福祥表示，怀孕的妇女下腹会明显隆起，随着胎儿成长，孕妈咪的子宫会愈来愈大，逐渐超过骨盆腔，到了孕期20～24周左右，子宫底会在肚脐附近的高度。
万芳医院妇产科病房护理长 周宝钰则说，怀孕的妇女身体上会有很多变化，有的显而易见，有的则不易察觉，而子宫的变化是属于较明显的征象。以重量来说，在怀孕前子宫的重量大约只有60公克，怀孕之后子宫的重量会随孕期增加，到了怀孕末期甚至会重达1000公克；此外，怀孕也会让子宫肌肉细胞变得更肥大，最大会比孕前多出40倍以上，且为了让胎儿有足够的生长空间，子宫的容积也会比原先的增加800倍以上，甚至血流量也会增加。

而在外观上，整个子宫底的高度也会随孕期改变，怀孕3个月时，子宫底可能在耻骨联合的地方；孕期4个月时，约在肚脐与耻骨联合中间；孕期5个月子宫底高度约在肚脐的位置；到了即将临盆前，大概会在剑突下两指的位置。
产后子宫恢复法
生产后，子宫里面的羊水、胎盘就会随之而出，子宫也会收缩、渐渐恢复到原先的大小，妈咪在生产完后，还可以摸到硬硬的宫缩子宫，但整个要回到骨盆腔的位置，约莫需要2～3个礼拜的时间，子宫才能完全复原至怀孕前的状态。

通常刚生产完，子宫底位于肚脐下一、二指处，2小时后回复至脐平或脐上一指；24小时后每天下降一指，产后10天下降至骨盆腔，无法由腹部触摸到。产后第3～7天，子宫的收缩尤其重要，收缩可帮助恶露的排出，防止产后大出血的状况发生。欲加速子宫复原，一般来说会有以下几种方法，接下来将一一为您介绍：
适时使用宫缩药
一般在产后两周左右就摸不到子宫了，此时子宫已掉回骨盆腔里面。彭福祥医师表示，生产完后子宫必须收缩，靠着收缩的力量，可将胎盘剥离处的子宫血管压扁，帮助止血；相反地，子宫肌肉收缩不好就容易变成产后大出血。
在生产时于胎盘娩出后，会伴随一阵出血，医生会马上按摩产妇子宫帮助收缩，医护人员有时会帮妈咪注射点滴，并在点滴中加入帮助子宫收缩的药物（宫缩药），来帮助宫缩止血。住院期间有时会给妈咪服用子宫收缩药2、3天，减少产后出血，出院后一般不需要再服用，因为此时子宫血管内血栓已经形成，不会再大出血，只要持续哺喂母乳，还能帮助子宫继续收缩。
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