高龄产妇 孕事差

今年是龙年，岁次壬辰，预计新生儿人数将有增加，不过因社会型态变迁，高龄妊娠比率上升，台南市医妇产科医师陈宗仁表示，高龄妇女卵子品质下降，较不易成功怀孕，且怀孕后胎儿染色体异常风险也会增加，另外子宫肌瘤问题还会影响孕事，应特别注意。
陈宗仁医师说，台湾是世界出生率最低的国家，民国九十九年出生率是十九万人，一百年掉到十六万人，今年是龙年，预估生产人数约提高到二十万人，这可能与经济、社会问题有关，造成普遍不婚或晚婚，生产年龄也逐年提高，高龄产妇愈来愈多。
高龄产妇都有卵子品质下降、不易成功怀孕、胎儿染色体异常、高危险妊娠及子宫肌瘤等问题，而影响其怀孕生产。其中子宫肌瘤会因阻塞输卵管口、中断正常子宫收缩、扭曲子宫内膜腔及子宫内膜发炎反应和血管变化，而造成不孕。此外，子宫肌瘤也会影响妊娠，造成早产、胎盘剥离、胎位不正、阻塞产道、剖腹产及产后出血等问题。
陈宗仁医师说，近日一位三十八岁妇女前来门诊求助，表示预计今年怀孕，但尝试数月都没有成功，经妇科超音波检查发现子宫有两颗各四公分的肌瘤；另一位三十九岁妇女第一次怀孕，目前妊娠八周，首次产检时超音波检查亦发现子宫有一颗八公分的肌瘤，目前二人都在追踪观察中。
陈宗仁医师表示，「子宫肌瘤」是起源于子宫肌肉层的良性平滑肌肉细胞肿瘤，临床上常见，发生率约二十至二十五％，若依五十岁时的累积发生率可达五十至八十％，在妇女生殖年龄阶段发生率随年纪增加而上升。
陈宗仁医师说，子宫肌瘤的发生机率与长期暴露高雌激素下有关，初经早来、肥胖、家族史等情况，风险会增加，而停经、怀孕、避孕药、抽烟等情况，则风险降低。至于子宫肌瘤会不会导致不孕？陈宗仁医师表示，须视肿瘤数目、大小、位置而定，不过还是提醒民众在计划怀孕前务必思考孕妇年龄，并考虑子宫肌瘤的可能性。

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