别再忧郁!产后每1天都是晴天

优生优育 2023-05-31 15:37优生优育www.buyunw.cn

「日本一位空姐,涉嫌掐死自己五个月大的儿子;遭到警方逮捕时表示,自己讨厌养孩子…」;「32岁女子产后疑似罹患忧郁症,自住家14楼跳下身亡…」类似在产后发生的悲剧,似乎不断地在各国社会中发生,也让大家开始重视对孕妇产后的身心照顾。

平安生子对于一个刚完成怀胎十月的女性来说,理应是一件喜悦的事情,更是全家迎接幸福的一个重大开始;然而对于一个家庭而言,新生儿同时也是一个压力的来源,尤其是新手妈妈。产妇不仅在生产完后,要开始调整身体,重新调适产后的改变;同时也须照顾新生儿的一切,常常导致睡眠不足,作息时间混乱。这些问题造成身心的影响,常会让一个初为人母的女性,一时之间手足无措;庞大的压力接踵而来,如果无法适时调适,便容易产生产后忧郁症。

由于大家对于生理疾病比较重视,对心理疾病则较易疏忽,因此估计产后忧郁症发生的机率从5-25%之间,但极有可能被低估了。根据美国精神科协会对于产后忧郁症的定义是:在产后四周内发生的情感性疾病及精神病。通常发病时间为产后两周;这种心理疾病可能会持续数周甚至一年以上。

为何产后会产生心理疾病,医学上并不清楚,有些文献认为是身体缺乏维生素所致,有些研究则是以为怀孕过程中荷尔蒙的影响,但是由哪一种荷尔蒙或维生素则无法得知。虽然原因不明,倒是有些危险因素可以预期,包括了孕前忧郁症病史、孕期已发生忧郁现象、未婚女性、抽烟习惯者、意外怀孕者或哺喂配方奶粉之产妇等。

一般而言,产后心理产生的问题,可以分为三大类:

别再忧郁!产后每1天都是晴天

1. 产后沮丧(postpartum blue):大多数产妇或多或少都会有这样的现象,通常在生产之后两、三天内出现,一般持续不会超过两周,是最常见产后的心理调适问题。出现的症状包括了失落感及空虚感、睡眠障碍、头痛、食欲不振、倦怠、焦虑等。一般只要适时给予产妇心理的支持与协助,并适当的让产妇发泄情绪,大多可以安然度过这段时光。

2. 产后忧郁(postpartum depression):一般发生在生产两周以后,症状除了产后沮丧之外,更容易出现负面思想的症状,无法集中精神处理日常事物,不停地产生自杀的意向。这类病患需严密监督,严重者需要以药物甚至住院治疗。

3. 产后精神病(postpartum psychosis):以产后一至四周发作为最常见,但也有病人会迟至产后一年才发作。以疾病发生的时间分为两种:一为早发型,大多为情感性精神病,以初产妇较常见,预后较好;另一种为晚发型,多发生在经产妇,产生了似精神分裂症及躁郁症的症状,预后则较差。这类病患除了要以药物治疗之外,更需要心理咨商及家庭协同照护。

女性在怀孕过程中,不仅因体内荷尔蒙的变化造成身体的改变,产妇经历生产过程中的身心影响,更容易让心理产生莫名的担忧,因而造成夫妻关系的紧张,因此产后产生心理疾病是极有可能的。又加上许多小家庭组成的关系,产妇除了要照顾自己外,也需靠一己之力来照顾胎儿,往往力不从心。家庭其他成员因生活重心及注意力着重在新生儿上,因此往往忽略了产妇,更无法体会产妇心理的转折,不知适时给予支持甚至产生误解,最终产妇便会产生压力症候群,演变成产后忧郁症。

由于产后忧郁症不仅是个人问题,也是家庭问题,更有可能是社会问题,因此医界、产妇及其家属必须正视此病的存在,绝不可等闲视之,让产后的每一天都是最晴天。


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