生不生的出来？ 12项临床检查判读女性生育力

现在女性普遍晚婚，女性的生理年龄又确实影响着实际的生育能力，到底能不能生育，要必须要依据实际的临床检查来作判断。
，女性生育力最基本的检查包括
1.详细的妇产科病史、月经与排卵状况、同房情况、生育能力及不孕治疗的纪录。
2.理学检查子宫、阴道、子宫颈及生殖器官之检查。
3.超音波检查子宫形态、子宫内膜检查、子宫肌瘤、卵巢及排卵检查，近来超音波除了用于检查外，阴道取卵、植入时对子宫的观察都很有帮助。
4.卵巢功能的检查卵巢卵子储备的判断不只是女性生育能力的指标，在诱导排卵中对药物的种类，剂量与给药时机都与卵巢反应有关系。在诱导排卵中要能增加取得的卵子数量取决正确判断卵巢的反应并选择最佳的诱导排卵方案，为了在使用药物之前能正确判断卵巢的反应，许多的检验卵巢卵子储备的方法提供不孕治疗的第一步消息。
5.感染要进行人工生殖辅助技术可能造成夫妻及新生儿间感染，梅毒、AIDS与肝炎要事先检查，而披衣菌与淋病是最常见的性传染病。披衣菌临床上可能无症状也可能急性骨盆腔发炎。披衣菌感染会造成慢性子宫内膜发炎降低受孕率也会提高流产率，披衣菌的诊断在不孕症中特别被重视。披衣菌的诊断除了传统用培养的方式检查外，现在可利用子宫颈及尿道的样本做的检查，最近还有用尿液来检查。
6.子宫及输卵管照影术 (HSG)月经结束后排卵前，将显影剂注入子宫，利用X光放射线摄影，检查输卵管的通透性及子宫腔的完整性，并检查是否有子宫的先天异常，这项检查提供的输卵管与子宫的消息非常重要，在万芳医院，这是必要检验项目之一。
7.排卵的检查利用LH的试剂、基础体温，子宫颈黏液、黄体素，子宫内膜切片，超音波追踪等方式来检验排卵的状况。
8.荷尔蒙检查FSH、 LH、 泌乳激素、TSH、甲状腺功能。
9.排卵的检查利用LH的试剂、基础体温 (取2-3个月)，子宫颈黏液、黄体素，子宫内膜切片(月经来前2-3天)，超音波追踪。
10.免疫学的检查对于女性血清中抗精子抗体的检查，或检验子宫颈黏液与精子的抗体。对于一些自体免疫与体外受精的问题近来有许多讨论，有报告认为human leukocytic antigens (HLA)与流产有关，自体免疫的问题也被认为与流产有关，曾有报告指出有29%的重复性流产有自体免疫的问题。自体免疫与生殖一问题需要更多的研究来澄清。
11.同房后试验 (PCT，Postcoital test)禁欲2天，排卵前尽量接近排卵时检查，检查前夜与丈夫同房，子宫颈黏液必须在性行为后9-24小时检查。观察其量、形状及粘液粘性 (spinnbarkeit)，并在高倍镜下观察可动精子。
12.腹腔镜(Laparoscopy)检查以腹腔镜进入观察子宫、输卵管、卵巢，并可以以药剂打入子宫，观察输卵管的通透性，并观察腹腔是否有沾黏，是否有子宫内膜异位，并做处理。，子宫镜(Hysteroscopy)由阴道进入子宫，可以观察子宫内是否有异常。

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