莫非我不孕 Baby怎不来？

床上忙不停 业绩总挂零

记者陈立凯／摄影

国民健康局预估，台湾今年总生育率将降至0.94%，为全球最低，每年约有六、七千对夫妻接受人工受孕，其中有三千多个试管宝宝出生。
现代人晚婚，加上工作与生活压力，生子大不易；每6到7对夫妻就有一对不孕。「不孕」如何定义？哪些状况下需接受专科医师治疗？
1.不孕专科医师蔡锋博表示，根据世界卫生组织（WHO）官方定义，夫妻无论年龄、没有避孕、每周行房2到3次，持续1年皆未怀孕者，就属于不孕症。
2.一般男性每CC精液至少有1500万只精虫，且活动力需达40%；若精虫量未达标准，且精虫的活动力小于32%，亦属不孕。
男性先天或后天因素
台北荣总妇产部生殖内分泌科主任张升平分析，男性不孕症包括
1.无精症
2.精虫形状畸形
3.睾丸发育不良
4.Y染色体异常致精虫稀少
5.排不出成熟精子的「非阻塞性无精5.症」
6.输精管阻塞、发炎
7.先天性无输精管或结扎等「阻塞性5.无精症」
8.睾丸周边血管异常（精索静脉曲5.张）
9.常处在高温环境的厨师、铺柏油工5.人及曾接受化疗与放疗患者，一般5.来说，精虫品质较差、易不孕。
女性卵巢、输卵管问题
张升平表示，至于女性不孕症，卵巢、输卵管的问题几乎占了7成。女性不孕包括
1.没有排卵或年纪大影响排卵功能者
→约占15%
2.输卵管阻塞与子宫内膜异位问题
→约占30%
3.骨盆腔发炎或手术沾黏 →约占20%
4.子宫肌瘤、子宫内膜发炎或有息肉
→约占5%
5.阴道发炎、多囊性卵巢症候群、子宫颈分泌物对精虫产生免疫抗体，导致精卵排斥，皆不利精子活动。
　有以上这些不孕症状的男士女士，都是人工生殖的建议施作对象。
身强体壮 不等于生育力强
对于生育能力，许多人存在不少错误迷思。例如男性人高马大、体力充沛并不代表精虫活动力好或生殖能力强。
蔡锋博说，曾有身高190公分男性求诊，检查结果却是无精症患者。
曾经「有过」 不代表想生就能生
另有一名海军陆战队员婚后不孕，他自称前女友曾因他堕胎，不相信
自己无法生育。
蔡锋博分析两种可能情况第一，孩子不是他的。第二，他当兵时睾丸曾发炎肿胀如葡萄柚，造成阻塞性无精。后来他决定进行由副睾丸取精的人工生殖。
，女性生理期正常也不代表输卵管畅通、无阻塞。蔡锋博说，女性40岁月经量变少或生理周期愈来愈短，皆代表卵巢功能在退化。
张升平也说，女性一般月经周期约21到35天，若生理周期过长或过短、常出现经痛，就得就医检查
年龄生育力随年龄降低
年龄也是导致不孕的重要因素，且随着年纪愈大，成功生育机率愈低
1.30岁不孕比率约5%到6%
2.35岁不孕比率约15%到20%
3.40岁不孕比率30%到40%

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