血栓脱落 产妇肺栓塞猝死
优生优育 2023-05-31 15:37优生优育www.buyunw.cn
「觉得呼吸很喘、几乎喘不过气来。」刚生完第三胎的洪妈妈,因心跳加快、呼吸急促就医,医师发现患者罹患肺动脉栓塞,给予抗凝血剂药物,住院10天后平安出院。亚东医院去年底一连接获三名因肺栓塞的产妇送医急救,其中一人死亡、一人神经缺损,提醒民众多留意。
亚东医院心脏血管外科医师陈哲伸表示,造成患者肺栓塞,八成因为患者有深部静脉拴塞。怀孕后期,孕妇子宫越来越大,对静脉造成压迫,下肢静脉回流困难,所以孕妇怀孕后期,双脚通常很肿,但大多只要多休息、抬腿,症状都会获得改善。
但有些孕妇血液循环太差,静脉血流太过缓慢,深部静脉产生血栓,血液几乎「流不回来」。直到产后,产妇下肢静脉压力解除,原本淤积下半身的血液大量回流到心脏,血栓也就容易脱落,跟着血液回流到心脏造成「肺栓塞」,致死率高达九成。
陈哲伸说,去年底亚东医院接获三名产妇,仅洪太太获救,另一位产妇利用叶克膜抢救,住院一个月虽保住性命,但神经与记忆都有缺损;第三位产妇送医时已无呼吸心跳,留给家人无限遗憾。
陈哲伸表示,今年是龙年,估计将有20万新生儿,以发生率千分之一推估,全台至少有200名产妇会罹患此病。他表示,深部静脉拴塞可以预防,若孕妇觉得下肢肿胀,合并酸痛,且一脚比另一脚更痛更肿,要赶紧就医治疗。生产完的产妇若呼吸急促、心跳加快,也要赶紧到医院,避免遗憾发生。
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