二次剖腹产 沾黏风险高达75%

优生优育 2023-05-31 15:37优生优育www.buyunw.cn

35岁女性生第一胎时剖腹产,生完后下腹闷痛,痉挛、腹痛,最严重时一天腹泻10多次,就医发现腹腔沾黏严重,肠道阻塞细胞坏死。医师表示,初次剖腹产导致子宫、膀胱及腹部沾黏比率达46%,二次剖腹产沾黏高达75%,患者应小心预防。
开业妇产科医师潘俊亨表示,开刀后有75%患者产生沾黏,但真正沾黏到不舒服、难以忍受,约有25%。沾黏是因为组织复原后增生所引起,较严重的是肠道沾黏到子宫,肠子经由蠕动把食物和大便往下方送,若正好有一段沾黏在子宫上,立刻影响肠道蠕动,有人腹腔肿胀,有人不断下痢,如沾黏太过严重,造成肠道细胞循环不良,引起败血症、肠道坏死,就必须开刀治疗。

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潘俊亨说,在开刀、剖腹产时,可以透过玻尿酸贴片预防体内沾黏预防。剖腹产的妇女因为伤口干定整齐,用玻尿酸贴片预防沾黏效果较佳;但卵巢瘤、子宫肌瘤等妇科手术,因为伤口较多、分散、出血点多,有时薄膜无法完全覆盖,即使用了防沾黏薄膜,仍有再沾黏风险。
亚东医院妇科医师庄乙贞表示,使用防沾黏贴片,预防效果约八成到八成五,部分患者因为个人体质、术后感染、出血点无法完全止血,或者防沾黏贴片没有贴在正确的位置上,即使用了防沾黏贴片,仍会沾黏,但可有效降低发生率和沾黏的严重程度。
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