孕妇接种流感疫苗 宝宝也会有抗体

女性怀孕时，随着血液中雌性荷尔蒙与动情激素上升，免疫细胞T淋巴球与B淋巴球活性下降，导致孕妇对抗病毒与霉菌感染的能力变差，特别是在怀孕第三期（24～40周）。
根据文献报告，在1918年全球流感大流行时，孕妇染流感的死亡率高达27%。同样的，2009年H1N1新型流感大流行时，孕妇因流感重症住院或死亡比例显著高于非怀孕妇女，当时美国调查发现，虽然孕妇只占美国总人口数1%，但孕妇在所有美国H1N1流感死亡人数比占5%；而且感染H1N1流感的孕妇早产的风险是正常孕妇的5.5倍。
流感对婴儿的健康危害甚至高过成年人，会增加罹患细菌性肺炎与中耳炎的风险。孩童因流感死亡的的高峰是发生在6个月以下的婴儿，但目前的流感疫苗不建议6个月以下的婴儿施打，反而最该受保护的族群被遗漏，可有破解之法？那就是孕妇接种流感疫苗。
2005年世界卫生组织就建议，孕妇在流感流行期间接种流感疫苗。主要是孕妇接种疫苗，产生抗体IgG会通过胎盘输至胎儿，若胎儿足月生产，新生儿血中抗体IgG抗体浓度甚至高过母亲。
2008年新英格兰医学期刊提出科学实证，证明孕妇接种流感疫苗，相较于未接种疫苗的孕妇，让出生6个月内的婴儿可减少63%感染流感的风险，也让母亲减少36%感冒发烧的机会。
至于流感疫苗对孕妇与新生儿能否产生足够抗体来保护母亲与6个月内新生儿免于流感威胁？2011年在南非曾经以2016位妊娠20至36周非爱滋病感染的孕妇为研究对象，随机分成两组，实验组接受3价流感疫苗，对照组接受收生理食盐水注射，一个月后抽血检验母体血液流感抗体。证明孕妇接受流感疫苗，会减少5成孕妇与新生儿感染的机会(见附表)。
孕妇接种流感疫苗是一石二鸟之计，所以2012年世卫组织建议流感疫苗注射顺序，孕妇是第一顺位。目前政府已提供免费流感疫苗给孕妇接种，提醒孕妇及早施打。

图／联合报提供

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