试管婴儿多取卵 不见得好

奇美医学中心妇产部医师钟明廷说，试管婴儿疗程适量的取卵数，既可降低风险又可节省排卵针剂费用，并达到最佳活产率。（图／台湾新生报记者蔡清钦摄）

「试管婴儿」疗程中取卵的数目常和成功与否有着密不可分的关系，而一般人总认为取得卵数越多，则胜算越高，不过事实上却是「取得卵数越多，相对产生卵巢过度反应的机会也越高」，奇美医学中心妇产部医师钟明廷指出，适量的「取卵数」，既可降低不必要的风险，又可节省排卵针剂的费用，并达到最佳的活产率。
钟医师指出，分析奇美医院生殖医学中心过去从2000至2010年的数据，针对21岁至40岁于奇美医学中心进行试管婴儿疗程的妇女进行统计。分析的结果，发现只要单一周期的取卵数大于或等于5颗，该治疗周期的完成比率（即完成胚胎植入）便可达到99％以上。
钟明廷医师说，一般的患者很在乎是否可以成功怀孕，不过站在医师的立场，更在乎父母亲能否将小婴儿带回家的比率，也就是「活产率」；而在相关分析结果中，30到35岁的女性占了50.7％，是各年龄层分布中最高者；而35至38岁之女性则占了23.9％是为第二高者，由此可见国人生产的年龄近10年来仍节节高升。
，经分析各所得卵数之活产率时发现，正如先前的观念，活产率随着取得卵数增加而往上提升，由一颗卵的7.8％而逐渐升高，不过在增加到九颗卵之后即达到一个高峰，为46.7％，之后就不再有明显持续上升的趋势，而呈现不一的高低起伏。
钟医师表示，过去观念，较多的卵数，也许可以得到较多可用胚胎数，提高成功率，但卵的品质可能是更重要的成功因素，而且要得到较多的卵数，一般排卵刺激药物的剂量也会提高，如此试管婴儿疗程的并发症，如「卵巢过度反应症候群」的发生率亦相对增加。
钟明廷医师说，综合上述的结果研判，一个成功的试管婴儿疗程，不仅要帮助不孕夫妇能成功怀孕，并顺利地将婴儿带回家，也能在低风险及低并发症情况下完成整个疗程，适量的取卵数（9至13颗卵），既可降低不必要的风险，又可节省排卵针剂的费用，并达到最佳的活产率。


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