子癫前症 产妇脑中风主因

子癫前症（妊娠毒血症）是造成孕产妇死亡的原因之一，台湾长庚医院及公卫学者跨领域研究分析，孕妇若有子癫前症也大大增加脑中风风险，甚至产后1年，中风风险较一般产妇高4到20倍以上。
此项跨领域合作分析已于月初发表于美国心脏学会之脑神经学重要期刊「STROKE（中风）」，依据健保数据库中，自1999到2003年5年间、逾113万名产妇为对象，分析发现有子癫前症的产妇，产后半年到1年脑中风发生率相对较高。
林口长庚医院脑中风中心主任李宗海说，此显示子癫前症是孕妇脑中风最主要危险因子，特别是，怀孕3个月内如果有子癫前症，相对一般产妇，发生脑中风风险可达40倍，在产后1年仍达4到20倍以上。
子癫前症会使胎儿生长迟滞、或胎盘早期剥离，增加死胎机会，是过去5年台湾造成孕产妇死亡的主要原因之一，每年全球有5万名孕妇或其相关合并症死亡；有1成5的早产儿，就是因为妈妈怀孕20周后出现高血压、尿蛋白现象的子癫前症，而被迫提早出生。若严重到合并有全身痉挛抽搐、意识昏迷等脑部症状时，则已进展到子癫症。
台北长庚妇产科主治医师洪泰和说，胎儿生下来、胎盘脱离后，产妇在48小时内血压会恢复正常，妇产科医师多观察产后2天到6周。不过，从这研究结果显示，有子癫前症的产妇产后仍须定期追踪1年以上，检查血压、蛋白尿的变化，以便及早介入、预防脑中风。
「刚生下孩子的妈妈，若自己生病、无法照顾孩子多令人难过」，林口长庚医院心脏内科主治医师楮柏显说，迎接新生命，除了定期产检、检查血压、尿蛋白变化，无论是母亲及第一线的医师，都应更进一步了解，一旦诊断有子癫前症时，生产前后都必须严密照护、追踪，减少脑中风的发生。

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