少女阴道出血止不住　竟是凝血功能异常

妇产科门诊常见许多妇女因为月经形态的改变，或非预期的出血而求诊，鲜少的人会因为生理期结束后偶尔出血求诊。其实阴道不正常的出血现象，是女性身体所发出的警讯，不小心轻忽，很可能会因延误治疗，造成无法弥补的遗憾。

郭安妮医师表示，阴道不正常的出血是一大警讯。（图片提供／中山医院）

一名13岁青少女，初经来时大量出血，到第3次发现经血愈来愈多，差点止不住，赶紧由妈妈带来妇产科门诊。台北中山医院妇产科郭安妮医师表示，经检查发现该名青少女因凝血功能异常，才会造成经血不止。后来转诊到血液科进一步治疗，才免于每个月大出血困扰。

郭安妮医师表示，门诊中常见的阴道出血，多为荷尔蒙失调，像体重过重、激烈减肥、压力过大及作习不正常等，都有可能造成荷尔蒙失调，荷尔蒙失调可能会导致经期紊乱、经期过长及异常出血的现象，通常在确诊为荷尔蒙失调后，则会开立调经药来控制荷尔蒙，但病患也要维持适当的体重，改变生活作习才能有效改善。

除了上述原因外，子宫肌瘤、子宫腺瘤、子宫内膜长瘜肉、子宫颈长瘜肉 , 子宫颈癌及子宫内膜癌都有可能是造成阴道不正常出血的原因。像子宫肌瘤、子宫腺瘤、子宫内膜长瘜肉多属良性，通常借由手术切除病灶后大多都可改善，但也有复发的可能；而子宫颈癌及子宫内膜癌则属恶性肿瘤，子宫内膜癌最常见的症状是停经后的异常出血，，在停经之前的经血不规则，且月经量又不一定，都要小心。

停经后的妇女若停经后再有阴道出血的情况，则一定要至医院做检查，以免延误治疗。近几年由于宣导做子宫颈抹片检查的成效加上子宫颈癌疫苗的推广，子宫颈癌有下降的趋势，但子宫内膜癌却有年轻化的现象，尤其是肥胖、从未生育过的妇女、较晚停经及初经来得早都是高危险的族群。

郭安妮提醒，一旦发现阴道有不正常的出血现象，都需进一步至医院作检查，透过超音波、验血等进程，确认疾病的根源，才能适时给予正确的治疗。

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