5岁童来月经！卵巢肿瘤引发性早熟

女孩通常会在10多岁青春期，月经才来潮，不过日前有一名5岁张姓女童，因骨盆腔长了一颗比子宫还大、直径约5公分的卵巢肿瘤，连带影响荷尔蒙分泌异常，女性荷尔蒙是同龄女童的5倍，引发性早熟，导致月经提前来潮。医师表示，女童罹患的是少见的「幼年型颗粒性细胞卵巢瘤」，所幸经微创手术切除肿瘤，发育逐渐恢复正常。

，女性的初经会在12岁之后出现，但若提早至8岁以前出现，则可能是性早熟所致。

彰化秀传纪念医院肿瘤中心副院长、妇产科医师刘复兴表示，在所有女性卵巢肿瘤中，颗粒性细胞卵巢瘤相当少见，比率仅占1％至5％，其中成年型占95％，幼年型占5％，容易造成荷尔蒙分泌过量，引发性早熟。

一般正常的女性青春期约在10至11岁出现乳房、阴毛发育、快速长高，12岁有初经，若女性提早在8岁前就出现月经、乳房、阴毛发育等第二性征，可能罹患早熟症，也就是所谓的「早发性青春期」。

5岁张姓女童的妈妈表示，最近一周洗小女孩内裤时都发现血渍，担心是碰撞出血或被坏人轻薄，但经小儿科医师判断可能是荷尔蒙出错后，改由妇产科医师进一步安排超音波检查，才发现是颗粒性细胞卵巢瘤导致的性早熟。

5岁张姓女童经超音波检查发现，下方的卵巢肿瘤比上方的子宫还大。（图片提供／彰化秀传医院）

刘复兴医师表示，经超音波检查发现女童骨盆腔左侧有一颗约5公分的卵巢肿瘤，抽血检验荷尔蒙时也察觉女童的女性荷尔蒙值达到48pg/ml，几乎是一般8岁以下女孩子正常值10pg/ml以下的5倍 ，显然小女孩月经来潮、第二性征出现都是因女性荷尔蒙升高所引发的性早熟现象。

为让女童恢复正常的发育状态，医师决定以腹腔镜手术切除肿瘤，保留左边部分正常卵巢，避免影响日后的生育能力，目前女童未来只要定期回诊追踪确定没有复发即可。

，刘复兴医师也提醒家长多注意小女孩的生理变化，若发现小小年纪就出现乳房鼓起、有阴毛，甚至是月经来潮的迹象，则应尽快就医检查是否为早熟症或卵巢肿瘤惹祸！