不孕!妇女要小心多囊性卵巢症候群上身
多囊性卵巢症候群好发生于20-40岁生育年龄妇女,且是造成已婚妇女不孕的原因之一。在中医传统医学找不到,但该病有多种临床症状,故可见于中医不孕、闭经、症瘕等辩证中。
多囊性卵巢症候群好发生于20-40岁生育年龄妇女,且是造成已婚妇女不孕的原因之一。
多囊性卵巢形成的原因不明,可以由一个简单的观念加以诠释,每个月经周期,卵巢在月经初期开始会有滤泡逐渐长大,待其成熟之后,会将卵子释放出来,这个过程称之为「排卵」。
若在滤泡生长的过程中,发生男性贺尔蒙上升,就会影响滤泡的生长速度,并使其无法排卵,这个没有释放卵子的滤泡就会逐渐堆积于卵巢之中,也会逐渐影响日后的排卵,长此以往而形成所谓的「多囊性卵巢」。
在门诊中,求诊妇女经超音波检查,可见两侧卵巢多囊性变大、在肥厚卵巢鞘膜下有12个以上的小囊肿,于卵巢周边排列如项链状,大约为2-9mm的不成熟滤泡,无法排出卵子,使月经次数会逐渐减少,亦有机会发展成闭经或不孕症。
治疗可归纳为︰1.肾虚血瘀。 2.肾虚痰湿。3.气滞血瘀。4.痰湿阻滞。 5.肝郁化火。但肾虚及痰湿血瘀是肥胖型多囊性卵巢症候群的主要病机,可采用补肾调周法治疗。
即行经期以活血化瘀及暖宫调经药加减;经后期以滋补肾阴药加减;经间排卵期以补肾阴和活血化瘀促排卵药加减;经前黄体期以补肾阳为主和稍加理气药。补肾调周法确实可改善胰岛素抗性,非直接作用在降低雄性素;月经周期可再度正常运作,病患肥胖症状可获改善。
多囊性卵巢症候群具遗传倾向,且受不当的后天生活型态影响,病患在生活型态需充分调整,重点包括体重控制、运动量的增加 (如有氧运动 )、饮食注重卡路里的总量管制(每天低于 1500卡)、必要时需药物控制甚至需配合西医外科手术。
提倡均衡节制饮食也很重要,减少膏梁厚味及辛燥辣味和生冷饮食,可降低痰湿生成及脾胃损伤诱因。且知高血压、冠状动脉心脏病、糖尿病、子宫内膜癌,易在肥胖的多囊性卵巢症候群患者中出现,不容忽视。
过度焦虑或抑郁可影响内分泌水准,所以心药并施、注重心理调适,减轻其内心压力和恢复愉悦情绪,规律生活习性和运动减重,相信可改善生活品质。
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