第一胎剖腹产第二胎还可以剖吗
第一胎剖腹产第二胎还可以剖吗
如果你曾经是剖宫产分娩,那么在下一次生育时,70%的医生会建议你接受剖宫产手术。
剖宫产术后的妊娠,有以下几点不利因素,对胎儿和母亲带来伤害,甚至造成危险。
1.剖宫产后子宫切口处会形成疤痕,这使得子宫坚固性差,妊娠后,随着胎儿的日益长大,子宫也会相应增大,肌纤维被拉长,疤痕组织缺乏弹性,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂。这时,胎盘、胎儿有可能随之落入腹腔,甚至造成胎儿死亡,孕妇亦会因大出血而危及生命。
2.如果孕期胎盘附着于疤痕处,致使分娩时胎盘不能自然剥离,这就有可能造成产后大出血。
3.剖宫产后接受人工流产手术的难度也比较大,有可能造成疤痕处损伤。
所以,如果你是有剖宫产史的准妈妈,应该从孕早期起坚持定期检查,以便尽早发现异常情况、及早处理。
,这并不代表剖宫产后就不能再选择自然分娩了。如果上次手术的子宫切口较低,而且胎儿的体重低于3 850克,那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。有研究表明,有40%的剖宫产准妈妈临盆时可经阴道分娩。
第一胎剖腹产第二胎还可以剖吗—注意事项
选择分娩方式的原则是导致前一次剖宫产手术的因素是否仍旧存在?
骨盆因素 如果第一次分娩你是由于骨盆因素而选择了剖宫产手术,那第二次分娩时就肯定还需要采用剖宫产的——因为受骨盆限制的因素仍旧存在;
胎位因素 如果第一次分娩是因为胎儿臀位因素而选择了剖宫产,而此次的胎位正常了,那么这次可采用自然分娩的概率就比较大;
胎心因素 如果第一次是因为胎心不好而选择了剖宫产手术,而这次胎儿很好,那就可以争取自己生的机会。
“第二次”的伤口会在哪里?
如果第一次剖宫产是横切口 一般第二次还是在原切口上进行,腹部不会增加新的切口。
虽然横切口目前仍受到很多医师和产妇的青睐,二次手术时也会有某些“麻烦”,如有些时候横切口也会增加手术难度。
剖腹剖腹产什么时候最佳
研究人员早已发现,与剖腹产相比,自然分娩相对更有利于婴儿健康。但出于种种原因,不少健康孕妇依然会选择剖腹产。美国研究人员认为,健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周,这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说,他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好,可以自然分娩,但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产,49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下,孕期为40周左右,但一般在37周时胎儿就已足月。
研究发现,在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿出现健康问题的几率是在第39周经剖腹产出生婴儿的两倍,例如呼吸问题、感染、低血糖或需要进行重病特别护理等。而且,前者出现并发症的比例也明显高于后者。
剖腹产可以做几次?
可以做3-4次,为了妈妈的身体健康着想,最好要两个比较安全。且孕期要在有经验医生的监护,指导下进行。
剖腹产到底好不好?
的优点
(1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
(2)剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
(3)如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
(4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可切除。
(5)做结扎手术也很方便。
(6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可切除子宫。
(7)由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
剖腹产的缺点
(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。
(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。
(3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。
(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
(6)妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需剖腹,故造成远期不良影响。
(7)剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。
根据上述,剖腹产既有优点,又有缺点,并非绝对安全。除了因挽救母婴必须做剖腹产外,如果没有手术指征,应尽量不做,争取自然分娩。
什么情况下需要?
1、 胎儿的姿势、位置或方向严重反常,无法矫正,或胎儿畸形,行截胎用困难者。
2、 交配过早,骨盆狭窄,长时期助产无效引起阴道剧烈水肿,子宫颈与阴道外伤瘫痕收缩,导致软产道狭窄,子宫扭转或助产过程中子宫破裂者。
3、 过大,双胎难产,胎儿气肿,脑积水及大的干尸化胎儿。采用其他方法难以收效者。
4、 怀孕期的母牛,因患其他疾病生命垂危,需剖腹抢救仔畜者。
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