什么是无痛分娩 无痛分娩真的不痛吗?

优生优育 2023-05-31 15:34优生优育www.buyunw.cn

什么是无痛分娩?
我们通常所说的“无痛分娩”,在医学上其实叫做“分娩镇痛”。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。

无痛分娩真的不痛吗?
无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”,也就是说这并不会是完全的无痛。
分娩镇痛的方法有不同,包括陪伴分娩、水中分娩都可以纳入分娩镇痛的范畴,还有笑气吸入镇痛等,但这些方法,镇痛效果并不好。
目前应用最多的,最好的方法是硬膜外病人自控镇痛。
但这种方法,镇痛效果也可能也会不完善,而且个人体质不同,对疼痛的敏感程度也不一样,所以也不一定就一点不痛,但至少可以很大程度上缓解分娩的疼痛。

分娩前有什么征兆
当预产期渐渐接近,孕妇的心情会出现小小的波动,分娩前会出现哪些症状呢?分娩前的症状主要有三个:现血,阵痛,破水。如果你出现了分娩前的症状请及时上医院:
分娩前的症状一、现血
在子宫开始收缩前24至48小时,通常产妇会发现有混杂些许黏稠黏液的血状的分泌物由阴道流出,这是因为子宫颈变软、变薄时子宫颈黏液塞流出所致。
虽是即将分娩的征兆,但不代表立刻要生产,若现血的量不多于月经第二天的量,还不需入院;但反之若有多量出血,且出血是鲜血状者则需立刻入院。
分娩前的症状二、阵痛
在真正阵痛开始之前1、2周、数天甚至数小时前,孕妇会经验到一种不规则、间歇性的子宫收缩,这种收缩不会伴随子宫颈的扩张与变薄,又称为「假性阵痛」。
「假性阵痛」有时强度增强,也可能规则的10至20分出现一次收缩,造成孕妇疼痛不适,但持续一阵子后疼痛的强度及频率又会改善,这常使产妇不确定是否即将分娩而焦虑不已,将所有的精神专注于疼痛上不得歇息。
分娩前的症状三、破水
破水是因为包围胎儿及羊水的羊膜破裂所致,通常会突然有大量的透明水状物由阴道流出,孕妇感觉无法控制它的流出,而感到相当惊慌,其实破水也是正常的产兆之一,此时您需减少走动尽快到达医院,最好能平躺休息,接受医护人员的照护是保障安全的做法。
多数产妇能预测预产期是那一天,但却无法预测是什么时刻。一般说,即将分娩时子宫会以固定的时间周期收缩。收缩时腹部变硬,停止收缩时子宫放松,腹部转软。另外还有一些变化也许不为人们所重视,举例如下:
1) 产妇感觉好象胎儿要掉下来一样,这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。
2) 阴道流出物增加。这是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口,由于粘稠的原因,平时就象塞子一样,将分泌物堵住。当临产时,子宫颈胀大,这个塞子就不起作用了,所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。
3) 水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。
4) 有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近,这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出,疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。


无痛分娩好吗?
无痛分娩的好处有:
1、安全:无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的。
2、方便:当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,分娩妈妈可以带着药管活动。
3、药效持久:大约在给药十分钟后,分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了,有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛,直至分娩结束。
4、适合人群广:大多数分娩妈妈都适合无痛分娩,但是有妊娠合并心脏病,药物过敏,腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
5、不用进手术室:无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进入手术室操作。

无痛分娩多少钱?
无痛分娩是指通过药物来减轻分娩者的疼痛的分娩方式,无痛分娩一般多少钱是根据孕妇的具体情况来决定的,术前检查的结果、手术中遇到的问题都会影响到无痛分娩的费用。
无痛分娩手术在不同地区不同医院的费用差距很大,而且还要考虑病人身体健康状况、手术前的检查、手术中遇到的问题以及手术后的恢复状态等相关因素来决定,比如在术前检查发现有妇科炎症,这种情况下进行无痛分娩手术的费用就相对于正常费用高一点。


 
?(文:健康无忧网)
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无痛分娩注意事项: 
选择无痛分娩应了解三误区:
在医学疼痛指数中,产痛排在第二位,仅次于烧伤灼痛。在欧美等国,不少产妇借助无痛分娩减轻了这种疼痛。尽管无痛分娩术早已成熟,在西方发达国家应用率达到90%以上,但国内不少准妈妈仍对该技术存在认识上的误区。
误区一:任何产妇都适合
只要经济能承受就能接受无痛分娩?对此,专家王秋玉主任表示,产妇需接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生共同决定是否可采取无痛分娩(如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史,应及时告诉医生)。“只要无产科阴道分娩禁忌症:如无骨盆异常、无头盆不称、无胎儿窘迫等;无麻醉禁忌症:如无脊柱畸形、产妇背部无皮肤感染,无严重腰椎间盘突出、无凝血功能障碍、无严重高血压等,产妇出于自愿都可选择椎管内分娩镇痛。”
误区二:无痛分娩一点都不疼
王秋玉主任介绍,现在的椎管内无痛分娩技术,可做到完全无痛,但最好的效果是保留轻微的子宫收缩疼痛感。
误区三:影响孩子健康
针对无痛分娩对孩子的影响,王秋玉表示,无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/20到1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。相反,产妇严重疼痛时,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。而无痛分娩可减少胎儿缺氧的危险。此外,它还能减少产妇的分娩恐惧与产后疲倦,同时使医护人员有更多时间照顾母体和胎儿,一旦发现异常,即可及时治疗。所以,“只要医生专业技术过关,麻醉药物剂量掌握得当,对产妇和胎儿都不会造成什么危险”。
揭秘:无痛分娩到底怎么做
王秋玉介绍,当产程确定开始,子宫出现规律宫缩,宫口扩张2cm以上并主动提出镇痛要求时,即可实施分娩镇痛。无痛分娩还包括非药物性阵痛法,如导乐、呼吸减痛法等。椎管内镇痛是目前常用且安全有效的无痛分娩方法之一。麻醉医生通过一根较细的导管将镇痛药物注入产妇的椎管内,以阻断支配子宫收缩疼痛感觉神经的传导,从而达到减痛的目的。
如果产妇在生产过程中出现胎儿窘迫、相对头盆不称、产前出血等异常情况,需要紧急剖宫产,则无需再进行背部穿刺,直接通过背部导管给手术麻药,缩短了麻醉时间,有利于母婴的抢救。王秋玉主任强调说:“无痛分娩需要产妇、产科医生、麻醉医生的密切配合才能达到最佳效果,尤其对医院的医护团队有着很高的要求。对产妇而言,产前教育、对分娩的正确认知和积极配合可使产痛程度得以减轻,顺产率增加;对医院而言,助产士、产科医生认真负责、成熟、充满信心的工作态度也有助于减轻。”

无痛分娩有没有副作用?
无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗。 熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。
后遗症是因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在您选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。所以,您大可放心。 祝你!
行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。 硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微,严重威胁生命的并发症比较少见。常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度 ( 即常规浓度 ) 时,影响并不明显。 无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。
每个人对疼痛的感觉都不同,属个人主观感受。我们是根据产妇的特点,通过精确定量地给予镇痛药物,把分娩疼痛降到最低,甚至可以做到分娩的完全无痛。最佳的无痛分娩状态应该是在无痛的情况下,保留轻微的子宫收缩感觉。据统计,85%的母亲做完无痛分娩后完全不痛,12%的母亲有适当程度的缓解,但是有3%的失败率。其实“无痛分娩”的提法并不确切,在医学上它应称之为“分娩镇痛”。
 

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