治疗前列腺炎要如何用药

一、抗生素选用需谨慎

在挑选抗生素以对抗因感染引起的前列腺炎时，我们不必盲目追求新药或高昂的药物价格。实际上，在价格低廉的药物中，同样存在能够发挥出色效果的良药。选择抗菌药治疗慢性前列腺炎时，首要步骤是前往医院获取前列腺液进行细菌培养和药敏实验。这一过程的目的是：其一，确定是否存在致病细菌感染，并明确是哪种病菌引发的问题；其二，根据药敏实验结果，筛选出敏感的抗生素。

由于前列腺组织结构的特殊性，许多抗生素难以进入前列腺腺泡内，从而无法充分发挥其抗菌作用。我们必须精心选择那些能够穿透前列腺组织，并在其中达到较高药物浓度的抗生素。

二、联合用药效果更佳

单纯使用抗菌药治疗前列腺炎，即使是细菌性前列腺炎，患者的疗效往往不尽如人意。这并非因为抗菌不力，而是因为虽然杀死了细菌，但前列腺的炎症并未明显消退。对于非感染性前列腺炎患者来说，不必使用抗生素。针对该病的多种致病因素，采用多种药物进行联合治疗更为有效。

三、用药途径需实用

有些医生可能倾向于无论何种情况都采取输液方式治疗前列腺炎，声称静脉输药见效快、效果好。但实际上，药物在体内的24小时杀菌作用难以维持。当药物浓度降低，作用减弱后，病菌往往得以喘息，并容易产生耐药性，从而降低药效。

口服药物虽然达到血药高峰浓度的时间相对较慢，但用药方便。只要患者按时服药，就可以较好地保持体内药物的有效作用时间。治疗前列腺炎时，输液的效果并不一定优于口服药物。对于慢性前列腺炎的治疗，长期输液不仅可能损伤血管，增加脉管炎的风险，还可能增加经济负担和耽误时间，使得患者难以坚持治疗。

至于前列腺内注射，尽管看似将药物直接注入前列腺组织内，但实际效果并不理想。注入组织内的药物无法均匀分布，浓度低的区域疗效较差。反复注射还可能造成机械性损伤，以及给患者带来较大痛苦。

四、用药疗程需充足

对于慢性前列腺炎的治疗，不能急于求成。疗程的足够是确保治疗效果的关键。经过一两周的联合用药后，患者的不适症状可能会有明显改善，但这并不意味着前列腺炎已经痊愈。

患者必须严格遵守医生的指导，按时反馈治疗情况，以便医生及时调整用药方案。以用药一个月为一个疗程，每半个月可复查一次前列腺液常规化验，以指导调整用药。大多数慢性前列腺炎的患者需要坚持治疗2-3个月才能痊愈，3-6个月治愈的也不在少数。对于顽固性的前列腺炎，治疗时间可能长达6-12个月，甚至个别情况可能需要更长时间。临床治愈率可达80-90%。对于治疗一年以上仍无明显效果的患者，可考虑停止用药治疗。在某些情况下，带病生存也是一种明智的选择。

所有药物的使用必须在专科医生的指导下进行，以确保药物能够发挥最大的作用。