怎么判断是否矮小-生长激素是否可以帮助长高-
儿童身高发育的秘密:生长激素与晚长的真相
儿童矮小,是指身高小于同种族、同年龄、同性别儿童平均身高的第3百分位。儿童发育年龄与身高并非总是一致,有一部分身材偏矮的孩子其实是属于晚长。这些孩子可能实际年龄已达9岁,但骨龄却只有6、7岁。当骨龄与实际年龄相差不超过两岁,且生长速度每年达到5~7公分时,我们倾向于认为这是晚长现象。
人类的发育年龄具有强大的遗传性。例如,如果母亲发育较晚,如十五六岁才来月经,那么家族中可能存在偏晚的遗传倾向。这样的孩子可能在成长过程中起步较慢,但到了青春期晚期或甚至成年初期,才开始显著长高,宛如“雨后春笋”般迎头赶上。
家长需要定期监测孩子的身高,并与同龄孩子以及前一年的身高进行比较。如果生长速度正常,骨龄也在正常范围内,那么这些孩子可以继续观察,不必急于治疗。但需要注意的是,家长应避免一直认为孩子是晚长而忽视可能的健康问题。当疑虑重重时,最好寻求医生的判断。医生会根据孩子的身高、骨龄和生长发育状况进行综合评估。
生长激素(Human Growth Hormone,hGH)在儿童的成长过程中起着至关重要的作用。这是一种由脑垂体前叶分泌的肽类激素,通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1),从而促进骨骼生长以及身体的合成代谢和蛋白质合成。在青春发育期,生长激素与性激素协同作用,引发身高的快速增长。
对于家长带孩子就诊时,特别强调要携带完整的资料,详细告知医生孩子的生长情况。遗憾的是,现在绝大多数家长在就诊时无法准确说出孩子去年的身高以及近半年的生长情况。
美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)已经批准生长激素作为唯一有效治疗儿童矮小的药品。但使用生长激素是否能帮助孩子长高,应在医生的指导下进行决策。希望每位家长都能密切关注孩子的成长状况,确保他们健康快乐地成长。在美国FDA的批准下,基因重组人生长激素(rhGH)已经被用于治疗多种疾病。其中包括生长激素缺乏症(GHD)、儿童肾移植前的肾衰相关生长障碍,以及艾滋病相关的代谢病和消瘦等。对于特纳综合征伴生长障碍、Prader-Willi综合征、小于胎龄儿、特发性矮小、短肠综合征和SHOX基因缺陷不伴GHD的患儿,rhGH同样展现出其治疗潜力。
在2005年之前,国内使用的生长激素主要是冻干粉针剂,需要加入注射用水溶解后,每天临睡前进行皮射。由于许多孩子对打针存在恐惧,因此患者的依从性较差。幸运的是,我国已经成功研发出国产生长激素水针剂。这种新的剂型不仅消除了家长在溶解药物方面的困扰,而且配合注射笔使用,可以更准确地进行注射,从而确保治疗效果。
更令人兴奋的是,我国还推出了一周给药一次的长效生长激素。这一创新将每周七次的注射频率降低为一周一次,显著减少了患儿接受治疗的痛苦。这无疑是一个巨大的突破,使得生长激素的应用范围大大拓宽。家长和孩子们再也不用为每日的注射而发愁。
对于身材矮小的孩子来说,早期治疗是至关重要的。一旦骨骺完全闭合,孩子的生长潜力就会变得非常有限,此时生长激素的作用也将微乎其微。及时接受生长激素治疗是矮小患者走向健康的关键。
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