这么确定慢性前列腺炎？

自我陈述：

今年我二十岁，男性。我关心的是自己是否患有慢性有菌或无菌前列腺炎。我想要了解如何检查自己是否得了这种病，我已经做了尿液常规、前列腺液常规和B超检查，还需要做哪些检查呢？当我问医生我的前列腺炎是有菌还是无菌时，他告诉我两者没有区别，还是要吃一样的药。我很困惑，希望您能为我解答。

医疗背景及治疗效果：

双肾状况良好，包膜完整，肾实质回声均匀。膀胱充盈，壁结构清晰。前列腺大小为3.7x2.6x2.5cm，实质回声尚均匀，但内部有强光斑。前列腺液卵磷脂小体数量中等，白血球数量在正常范围内。我已经服用了多种药物，包括罗红霉素软胶囊、头孢克洛缓释片、黄藤舒胶囊和癃闭舒胶囊。

询问与关注：

我还需要做什么样的检查来确定自己是否患有有菌或无菌前列腺炎？我对于医生的说法感到困惑，为什么他说有菌和无菌前列腺炎没有区别，还是要吃同样的药？是不是他的医术不够高超？我很担心抗生素的耐药性。有没有必要做精液检查来确定有菌或无菌？是否可以减少或停止服用某些药物？

专家解答汇总：

1. 若仍有疑问，可继续与医生沟通，直至满意为止。将您的担忧告诉医生，并相信医生的医术。（①号专家）

2. 根据您的检查结果，您可能患有轻微的前列腺炎症。常见病因是各种微生物感染，细菌是较常见的。暂时不需要进一步的检查，治疗一段时间后复查即可。建议简化用药方案，选择两种抗生素配合一种中成药。（②号专家）

3. 无菌性前列腺炎是指前列腺液中只有白细胞增多，但找不到细菌。您的前列腺检查基本正常，如果症状不明显，可以不吃医生开的药。建议在正规医院进行详细检查。（③号专家）

4. 前列腺炎的症状包括膀胱刺激症、局部症状、性功能障碍等。需要通过化验结果和症状综合判断。（④号专家）

5. 您的状况可能是细菌性前列腺炎。要确诊是否为慢性前列腺炎，需要通过化验和不良习惯的调整来判断。医生开具的药物可以沿用，必要时可配合物理治疗效果更好。（⑤号专家）

6. 若存在症状，应考虑慢性前列腺炎的可能。但实验室检查问题不是很大。医生的解释是正确的，大部分慢性前列腺炎是无菌性的，也需要抗感染治疗。建议简化用药方案，避免不必要的药物使用。（⑥号专家）

你的症状及检查结果显示可能患有轻度的前列腺炎症，有菌性前列腺炎的可能性较大。前列腺的炎症在保养方面尤为重要。目前你的炎症并不严重，但需要注意生活方式的调整。

对于你提出的疑问，我建议你可以口服罗红霉素片，并配合黄藤舒胶囊以及癃闭舒胶囊进行治疗。这些药物可以协同作用，帮助你缓解炎症症状。保持良好的生活方式也是关键，建议你保持健康的性生活，避免刺激性食物，穿着宽松的内裤，限酒。

关于是否需要进一步做细菌培养和精液检查，根据你目前的情况，如果你没有排尿异常等症状，可以暂时不做。但是如果你有任何不适或者病情有变化，及时咨询医生并接受相关检查是必要的。

我还想了解一下，你是否有其他相关症状，比如疼痛或尿频等？如果有，及时告诉医生，以便我们为你提供更准确的诊断和治疗建议。记住，保持积极的心态和规律的生活方式对你的健康至关重要。

在此，我也提醒你注意减少手淫次数，少饮酒，避免久坐憋尿等不良习惯。这些措施有助于缓解炎症症状，促进康复。如果你还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询医生或使用本站的搜索功能查找更多相关信息。祝你健康！