内分泌变化导致产后妈妈抑郁

为何新妈妈在产后容易陷入抑郁的困境呢？这背后，其实隐藏着复杂的生理与心理因素。

随着妊娠的进展，孕妈咪体内的激素如雌激素、黄体酮、皮质激素和甲状腺素都在不断升高，这些激素的波动带给孕妈咪一种幸福愉悦的感受。分娩后，体内内分泌环境发生了巨大的变化。尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化被认为是产后抑郁症发生的生物学基础。

深入研究还发现，临产前胎盘类固醇的释放达到峰值时，产妇的情绪表现是愉快的。但分娩后，胎盘类固醇分泌突然减少，就会引发抑郁症状。产后第1天，雌三醇的水平急剧下降，而在产后第2至3天，忧郁产妇的雌三醇水平明显高于非忧郁产妇。孕激素的下降幅度与抑郁程度呈正相关，也就是说，孕激素下降得越多，产后抑郁的可能性就越大。

除了激素水平的变化，产后抑郁还与某些神经递质的减少有关，例如去甲肾上腺素。产后抑郁与垂体、甲状腺功能的低下也有密切联系。忧郁的产妇血清中的游离三碘甲状腺素（FT3）水平较低。虽然这些激素和产后忧郁、产后抑郁症之间的关系还需要进一步研究和证实，但已经显示出它们之间的密切联系。

遗传因素也在产后抑郁症的发病中起到重要作用。有精神病家族史，特别是家族中有抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率明显更高。这暗示了家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和个性特点。躯体疾病或残疾、感染、发热等因素也可能触发产后抑郁。

新妈妈们容易患上产后抑郁症，既受内分泌变化的影响，也与遗传、神经递质、躯体疾病等因素有关。这是一个需要重视的问题，因为产后抑郁症不仅不利于产后恢复，还可能使新妈妈陷入极端情绪，甚至导致悲剧发生。预防和关注新妈妈的心理健康至关重要。

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