红斑性狼疮 育龄女性好发

全身性红斑性狼疮（SLE）是一种自体免疫疾病，在育龄期的女性中尤为常见，男女比例大约为1:9。近年来，台湾地区的SLE病友总人数不断攀升，十年间增长了约28%，尤其好发于20-30岁的生育年龄女性。

SLE的皮肤病征可分为急性、亚急性和慢性。急性病症常常表现为惊险的蝴蝶斑、大范围的红斑，或者出现大泡状病变，部分还表现为环状红斑或盘形红斑。这些病症的特征变化多端，需要密切注意。

对于全身性红斑性狼疮的诊断，美国风湿病协会1997年提出的11项诊断标准被广泛应用。当病友出现脸部蝴蝶状红斑、光敏感、口腔溃疡、盘状丘疹等11项症状中的4项或以上时，即可高度怀疑患有红斑性狼疮。

值得注意的是，约有30%的SLE患者会出现雷诺氏现象，这是一种指趾阵发性的血管收缩现象，有时会导致坏疽，需要特别警惕。活动期的病患也常出现口腔黏膜的溃疡。

SLE患者面临的心血管疾病风险是一般民众的5倍，且发病年龄较早。约30%-40%的患者可能已有潜在的冠动脉疾病尚未发病。肺高压问题在SLE患者中也非常普遍，但由于常常被忽略，许多医师直到患者猝死才意识到其存在。通过心脏超音波检查，发现约有14%的SLE患者有肺高压问题。

据中华民国风湿病医学会理事长陈德源表示，红斑性狼疮患者中有90%为女性，且好发于15-44岁年龄段。这些患者职场年限通常比一般人短，经济负担相对较重。对于红斑性狼疮患者来说，早期适当的治疗至关重要，不仅可以减少内脏器官的伤害，降低心血管疾病的风险，还能帮助患者尽快重返职场。

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