病程与并发》肝硬化 5大并发症

张定宗专家解读肝硬化：从Pugh指数洞悉严重程度

肝硬化，这一疾病的名字背后隐藏着巨大的健康威胁。它是如何严重，又该如何区分呢？张定宗告诉我们，这一切都要从Pugh指数（Child-pugh score）说起。这个指数像是一面照妖镜，将腹水是、肝昏迷、白蛋白水平、胆红素浓度以及凝血时间这五项检测的严重程度一一映照出来。根据这些指标的轻重程度，肝硬化被细分为A、B、C三级。

当肝脏被推到绝境，它再也无法保持沉默。肝硬化本身或许并不可怕，真正让人担忧的是其可能引发的并发症。这些并发症如同五把锋利的剑，时刻威胁着患者的生命安全。

据肝病防治基金整理的资料显示，食道静脉瘤曲张是肝硬化最常见的并发症之一。当肝脏变硬，血流阻力增大，肝门静脉压力上升，血流回流受阻，就可能引发食道静脉瘤曲张，甚至可能导致破裂大出血。

腹水是另一种常见的并发症。当肝门静脉压力上升，同时血中白蛋白浓度过低时，就可能引发腹水。而肝硬化还可能影响肝脏的解毒功能，让某些毒素在体内游走，导致肝昏迷。患者可能会从异常的兴奋状态逐渐变得沉默、嗜睡，甚至可能出现昏迷和脑水肿等严重症状。

除此之外，肝硬化还容易并发自发性的细菌性腹膜炎和肝癌。不论什么原因导致的肝硬化，都有可能引发肝癌。这些并发症像隐形的杀手，无声无息地侵蚀着患者的健康。

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