子宫切除后为什么还会来月经

患者女性，年龄49岁。近期出现体重下降、腰痛以及月经频繁等症状。在09年11月份因子宫肌瘤进行了子宫切除手术。针对这些状况，多位专家给出了各自的解答和建议。

一般子宫切除术后是不会再有月经的。但患者目前出现的情况，应考虑是否存在子宫内膜异位症，从而造成周期性出血。宫颈细胞病变等也可能导致阴道少量出血。针对这一问题，建议患者及时到正规医院进行妇科检查，查明病因后在医生指导下进行治疗。

如果手术采用的是肌瘤摘除术或子宫切除术，虽然显效较快，但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变，子宫肌瘤还可能复发。如果手术是子宫次全切除，可能并没有完全切除，建议去医院做盆腔B超及阴道检查。

手术后头3个月，出现少量阴道流血是正常的。但长时间如此，如果量大，则建议复查，看看残端情况以及腹腔情况。子宫切除后可能会保留宫颈，可能残留一小部分子宫，即靠近宫颈部分。在这种情况下，手术后可能会不来月经，也可能会每次有少量月经出现，这是正常的，不需要做特殊处理。

子宫切除手术包括多种类型，如全切除、次全切、肌瘤挖除等。手术路径也包括大切口开腹手术、宫腔镜或腹腔镜手术等。这些手术可能会导致多种后果，例如子宫丧失、腹壁疤痕、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松等。选择手术路径和手术方式时需要谨慎考虑。

针对患者的情况，专家建议去医院检查，尤其是做个超声检查，以排除是否有新生肿物的可能。因为患者有消瘦、阴道流血症状以及腰痛，这些症状都不应被轻视或拖延。

患者出现这些症状可能与多种因素有关，建议及时就医，进行全面检查和治疗。保持积极的心态，配合医生的治疗和建议，早日康复。