慢行盆腔炎

针对患者提出的关于盆腔疾病的问题，专家给出了详细的解答。

患者年龄为36岁的女性，表现出后肚子痛、宫颈触痛、腰痛、肛门坠涨以及月经量特别少的症状。已经诊断为盆腔炎一年，且经过一年的药物治疗效果并不明显。最近B超检查显示积液已经消失，但后的症状却加重了。

①号专家建议到医院进行详细检查，以确定病因，避免延误病情。

②号专家则认为，患者后的症状是由盆腔粘连合并盆腔炎引起的。建议继续药物治疗，并按疗程服药，症状可以得到治疗。目前不建议进行手术治疗，因为手术治疗存在风险。如药物治疗效果不佳，再考虑手术治疗。手术的原则是彻底治愈，避免遗留病灶复发。具体的手术方法包括单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对于存在小的感染灶、反复引起炎症发作的患者也适宜手术治疗。对于年轻妇女，应尽量保留卵巢功能。

③号专家提出，患者的症状可能与子宫内膜异位症有关。需要进一步进行腹腔镜检查，以排除引起疼痛的具体原因，然后针对病因采取手术或药物保守治疗。

关于患者提出的手术治疗是否意味着子宫切除的问题，通常情况下，手术治疗是根据病情和患者的具体情况来决定的。在可能的情况下，医生会尽量保留患者的卵巢功能，避免过度切除。宫腹腔镜手术是一种可能的解决方案，通过松解或切除粘连的地方来改善症状。但具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

患者应该到医院进行详细检查，听取医生的建议，选择合适的治疗方案。也要注意保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，早日康复。