高压180低压140左右病史4年多服降压药不下

男性，29岁，症状包括高血压引起的头痛头晕。病史已有四年，但具体原因尚未明确。目前的治疗方案包括口服复方利血平、硝苯地平缓解片、丹参片、罗布麻片，但低压始终无法降下来。

针对您的情况，我给您提出以下治疗方案建议：

一、药物治疗

针对您的舒张压高达140mmHg的危险状况，建议调整降压药物。鉴于当前治疗方案效果不佳，可以改用其他降压药，如依那普利等。建议您前往医院，在医生的指导建议下选择如卡托普利、尼莫地平等降压药。

二、生活调整

除了药物治疗，生活方式的调整也非常关键。建议您遵循以下原则：

1. 合理膳食：限制脂肪摄入，多吃含钾、钙丰富而钠低的食品。适量摄入蛋白质，注意限制盐的摄入量。

2. 多运动：避免过量或过于剧烈的运动，采取循序渐进的方式来增加活动量。注意运动环境的气候变化，选择安全场所进行运动。运动时，切勿空腹，以防止低血糖。

3. 定期测量血压：1-2周至少测量一次血压。条件允许的话，可以自备血压计并学会自测血压。定时服用降压药，遵循医嘱调整药量，防止血压反跳。

三、其他建议

限酒，避免情绪激动。在饮食上，建议您低盐、低脂肪饮食。多吃一些有益于降压的食物，如芹菜、茼蒿、苋菜等叶菜类以及茭白、芦笋等根茎类食物。适当食用如西瓜、冬瓜等瓜果类也有助于降压。红枣、桑椹等水果也有益于健康。

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