小儿肠套叠是怎么引起的

一、探究肠套叠的源头与命名

肠套叠分为原发性和继发性两种类型。

二、原发性肠套叠的深度解析

90%的肠套叠属于原发性，其肠段及周围组织并无明显的器质性病变。肠套叠的发生似乎有一个起点，随着肠道蠕动，近端肠管进入远端肠腔。几乎所有的患者都可以发现肠壁淋巴结肿大。肠套叠常常在上呼吸道感染或胃肠炎后发生，这其中50%的情况可以归因于腺病毒和轮状病毒感染导致的Peyer淋巴结肿大。肿大的Peyer淋巴结聚集到肠腔可能是诱发肠套叠的重要因素。

三、继发性肠套叠的病理探索

肠套叠的起点存在明确的病理异常，约占2%～12%。这些异常包括：粘膜下出血、非霍奇金淋巴瘤、异物、异位或胃粘液、肠道重复畸形等。某些特定疾病如美克尔憩室、阑尾、息肉、肿瘤、过敏性紫癜等引起的粘膜下出血、非霍奇金淋巴瘤等更容易导致肠套叠的发生。囊性纤维化患者也更容易出现肠套叠，且可能会反复发作，需要多次复位。肠道分泌物浓缩和粪石形成在肠套叠的反复发作中更为常见，特别是在9～12岁的儿童中。

四、肠套叠的发病机制

肠套叠一般是近端肠管进入远端肠管，而逆行肠套叠（即远端进入近端）则较为罕见。绝大多数情况下是单发性肠套叠，偶尔也会出现多发性肠套叠。这种疾病的发病机制涉及到肠道结构的复杂变化，需要及时诊断和治疗，以确保患者的生命安全。